Аллергический артрит — воспалительное поражение суставов, которое развивается под воздействием на организм аллергена. Болезнь диагностируется преимущественно у детей, реже с симптомами недуга к ревматологу обращаются взрослые. Несмотря на острую симптоматику, заболевание хорошо поддается консервативному лечению.
Описание заболевания
Аллергический артрит — доброкачественное поражение суставов аллергической природы, которое не влечет патологических изменений суставной ткани. Является проявлением общей аллергической реакции организма на возбудитель. Болезнь чаще встречается у детей, у взрослых фиксируются единичные случаи представленного недуга. Код по мкб 10 — М 13.9.
Различают две основные формы заболевания:
- Острая. Характеризуется выраженным болевым синдромом, при ней поражается сразу несколько суставов по типу полиартрита. При острой форме наблюдаются другие формы аллергии, включая бронхиальную астму и даже отек Квинке.
- Подострая. Характеризуется более длительным течением, резкими болями, которые можно купировать только гормональными препаратами. Возникает преимущественно под воздействием лекарственного аллергена. Такая форма считается тяжелой, поскольку при ней может наблюдаться некроз суставных тканей.
К острой форме заболевания относится инфекционный аллергический артрит. Он имеет схожую симптоматику, однако возникает на фоне заражения организма вирусами, бактериями, паразитами. Болезнь чаще поражает тазобедренный сустав. Как и обычная аллергическая форма, это заболевание успешно поддается лечению.
Причины
К возникновению артрита аллергической природы могут приводить такие факторы:
- Внутренние возбудители. К ним чаще относят лекарственные сыворотки, применяемые при лечении некоторых заболеваний. При попадании таких веществ в организме
вырабатываются специфические белковые соединения, которые организмом могут распознаваться как «чужие». Они провоцируют возникновение воспалительного процесса как защитной реакции организма. - Внешние возбудители. К ним относят пыльцу растений, шерсть животных и иные аллергены, которые попадают в организм извне. В ответ на эти аллергены организмом вырабатываются антитела, часть которых накапливается в суставах. Эти антитела вызывают воспалительный процесс.
Факторами, способствующими появлению заболевания, являются: снижение иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, сильные стрессы, переохлаждение, а также значительные физические нагрузки.
Инфекционно-аллергический артрит появляется на фоне инфекционных заболеваний (включая инфекции мочеполовой системы), после операций на суставах, на фоне системных заболеваний, включая диабет, гепатит, СПИД. Повышает риск возникновения представленного заболевания злоупотребление спиртными напитками, никотином, ведение нездорового образа жизни, неправильное питание, дефицит в организме необходимых для суставов микроэлементов.
Симптоматическая картина
Симптомы болезни появляются спустя несколько часов либо через 2-4 суток после повторного попадания в организм аллергена (так как после первичного попадания у человека формируется иммунный ответ). К ним относятся:
- Поражения крупных суставов.
- Выраженный болевой синдром, усиливающийся во время физической активности, а также после пальпации воспаленных участков.
- Появление отечности в зоне пораженных суставов, изменение цвета кожи над ними (гиперемия или бледность), незначительное повышение температуры тканей в этих зонах.
- Кожные проявления аллергии: зуд, сыпь, покраснения.
- Другие симптомы аллергии, включая бронхоспазм, а также отек Квинке.
- Риноконъюнктивальный синдром, сопровождающийся повышенным слезоотделением, гиперемией слизистой, светобоязнью. Этот симптом наблюдается не у всех больных.
Также при артрите могут наблюдаться неспецифические симптомы у взрослых, к которым можно отнести тахикардию, диарею, рвоту, повышение температуры.
Диагностика
При подозрении на аллергический артрит пациенту нужно посетить ревматолога и аллерголога, пройти комплексную диагностику, предусматривающую:
- Осмотр и опрос больного. Изучение аллергического анамнеза человека. Эти исследования позволяют выявить аллерген, вызывающий артрит.
- Анализ крови. При аллергической форме патологии исследование покажет повышение лейкоцитов, эозинофилов, а также ускорение СОЭ до 25 мм/ч. При других видах артрита, включая ревматоидный, СОЭ ускоряется до 40 мм/ч и более того.
- Рентген. Позволяет дифференцировать аллергическую форму от других типов артрита, включая реактивный. Рентгенограмма при аллергической форме патологии не показывает патологических изменений, так как деструкции костной ткани не происходит.
- УЗИ сустава. Позволяет установить отечность мягких тканей, расширение суставной полости, образование выпота, а также осадка в суставной жидкости.
- Самым точным методом, помогающим установить природу аллергии являются кожные пробы. Их проведение назначается врачом.
При тяжелых формах патологии пациенту рекомендуется сдать пункцию из сустава. Исследование обнаруживает в материале иммунные комплексы и антитела. При таких результатах диагностики врач может подтвердить наличие у пациента артрита и назначить необходимую терапию.
Лечение
Для борьбы с патологией применяют консервативное лечение, которое предусматривает:
- Изоляцию человека от аллергена.
- Обеспечение покоя больным суставам.
- Прием антигистаминных средств с целью купирования симптомов аллергии. Если такие препараты не дают ожидаемого эффекта, для лечения применяют средства гормональной терапии.
- Использование нестероидных препаратов для снятия острого болевого синдрома.
Поскольку при правильном подборе медикаментозных средств патологические проявления стихают достаточно быстро, физиотерапевтические процедуры для лечения пациентов не применяются.
Важно! При диагностике аллергии у детей родителям нужно быть очень внимательными. Не всегда и не все аллергены связаны с пищевыми продуктами, об этом убедительно сообщает известный педиатр Комаровский. Поэтому при наличии у ребенка аллергического артрита, выясните у педиатра истинную причину болезни, чтобы лишний раз не прибегать к пищевым ограничениям для малыша.
При инфекционной форме заболевания медики рекомендуют применять антибактериальную терапию, которая длится 2-3 недели, назначают дренирование сустава, а также временную его иммобилизацию. По окончанию курса лечения у пациента берут повторные анализы, чтобы установить полное излечение от инфекции. Если терапия оказалась успешной, пациенту назначают курс ЛФК, направленный на восстановление подвижности поврежденных суставов.
При своевременном обращении к врачу прогноз заболевания благоприятный. Консервативные методы позволяют в первые дни лечения избавиться от симптоматики патологии и снизить риск возникновения аллергической формы артрита в дальнейшем.
в отделении травматологии и ортопедии
