Деформирующий артроз тазобедренного сустава — важно заметить начало

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – сложная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к инвалидности. Уже из названия ясно, что болезнь приводит к деформации суставных структур. Мировой классификатор болезней 10 пересмотра выделил все артрозы в разделе M15-M19. Код коксартроза, это второе название патологии бедра, по мкб — 10 — М16. Разберем основные причины возникновения, симптомы и лечебные принципы коксартроза.

Бедренные суставы

Неутешительные цифры

Среди патологий, приводящих к инвалидности население мира, коксартроз находится на третьем месте. Болезнь считается возрастной, после 40 лет она встречается у каждого 10 человека, после 60 – у каждого третьего, ну а после наступления 70 летнего возраста лишь 20 % населения могут похвастать отсутствием коксартроза.
Однако нельзя выделять деформирующую патологию тазобедренного сустава в сугубо возрастное заболевание. Нередко коксартроз встречается и в молодом возрасте.

Особенности и причины

Травмы

Коксартроз можно разделить на первичный, который возникает по неустановленной причине, и вторичный, который провоцируют другие имеющиеся у человека болезни. Для первичной формы свойственно наличие сопутствующих патологий, таких как остеохондроз, гонартроз и проч. Для вторичного артроза тазобедренного сустава кроме основной причины – старения организма и нарушения плотности костей вследствие возраста, существуют дополнительные причины, это:

  • Болезнь Легга–Кальве–Пертеса или остеохондропатия бедренной кости.
  • Дисплазия сустава, которая может быть как врожденной, так и приобретенной. При развитии коксартроза на фоне уже имеющейся дисплазии, диагноз обозначается как диспластический деформирующий артроз бедренного сустава.
  • Спортивные травмы, сложные переломы.
  • Предшествующий артрит.
  • Инфекционное поражение костей.
  • Нарушение питания и кровоснабжения сустава, вызванное другими хроническими патологиями .
  • Возрастные изменения костной ткани.
Читайте также:  Артрит локтевого сустава: симптомы и принципы лечения

В качестве дополнительных провоцирующих обстоятельств выступают нарушения обмена, ожирение, слабость иммунной системы, высокие нагрузки и малая подвижность.

Классификация и симптомы

Симптомы болезни нарастают с прогрессированием процесса, в котором выделено 3 степени.

  1. 1 степень. На рентгеновском снимке заметно сужение суставной щели, которое не является критичным. Так же отмечаются единичные остеофиты, участки деформации костей. Симптомы этой степени неяркие – человек испытывает периодическую боль в бедре после нагрузки или напряженной тренировки, но не связывает ее с патологией. К врачу пациенты с 1 степенью деформирующего артроза обращаются редко, связывая симптомы с усталостью, перегрузкой и прочими причинами. Это приводит к переходу патологии во 2 степень. Трудности при ходьбе
  2. 2 степень – это время знакомства врача и пациента. На снимке отмечается значительное сужение щели сустава, достигающее 1/3 от нормы. Симптомы яркие: боль в бедре возникает часто, не проходит во сне. Обычные анальгетики ее купируют, н на короткий период времени. Пациенту трудно ходить по лестнице, поворачивать и сгибать ногу, нередкий спутник движения – хруст в суставе. Женщины вынужденно забывают об обуви на каблуке, т. к. не могут в ней передвигаться. Если пациент соблюдает рекомендации по систематическому лечению, патология «приостанавливается» на годы. .
  3. З степень деформирующего артроза характеризуется постоянной, круглосуточной болью и атрофией мышц бедра. На рентгене отмечается глубоко деформированный сустав, почти полное или полное отсутствие суставной щели. Терапевтические методы лечения неэффективны, требуется эндопротезирование – замена сустава протезом.

Диагностические мероприятия

Современные диагностические возможности медицины позволяют выявить патологию достаточно рано. Для этого успешно используют не только рентген, но и компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.
При диагностике первой степени артроза бедра ситуация вполне обратима, требует только симптоматического лечения и коррекции нагрузок. Однако трудности состоят в том, что пациенты в начале заболевания к врачу не обращаются, а приходят лишь тогда, когда постоянная боль в бедре ограничивает движения и «мешает жить».
Поэтому реагируйте на изменения самочувствия своевременно, не пренебрегайте визитом к врачу.

Читайте также:  Артропатия коленного сустава: причины и разновидности

Лечение и реабилитация пациентов

Инвалидность

Лечение начальных стадий деформирующего артроза правого или левого тазобедренного сустава состоит из нескольких аспектов:

  1. Медикаментозное лечение, которое подбирает доктор, анализируя индивидуальные особенности пациента. Применяются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные лекарства, спазмолитики, витамины, хондропротекторы.
  2. Физиотерапевтические процедуры. После консультации врача-физиотерапевта пациенту могут быть назначены УВТ, миостимуляция, лазерная или магнитная терапия, различные виды электрофореза, СМТ и другие процедуры.
  3. Коррекция питания. Особенно важны рекомендации по питанию тем, кто уже имеет лишние килограммы. Для деформирующего артроза бедра ожирение – лучший помощник, т. к. создает дополнительную нагрузку на больной сустав и патология активно прогрессирует.
  4. Реабилитационные центры. Занятия по системе Бубновского, гимнастика Норбекова, способны улучшить состояние здоровья пациента с 1 – 2 степенью коксартроза. Важно заниматься систематически и начинать реабилитационную программу под контролем специалиста.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения пациенту рекомендуют операцию. Будет ли это артроскопическая манипуляция или эндопротезирование – врачи решат по результатам обследования. Любое из этих вмешательств – процедура сложная и дорогостоящая, требующая длительного восстановления. Поэтому даже в пожилом возрасте не позволяйте деформирующему артрозу взять над вами верх.

Автор:
Деформирующий артроз тазобедренного сустава - важно заметить начало
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии