Клиновидная деформация позвонков — аномалия развития позвоночника, которая может иметь врожденный или приобретённый характер. Патология провоцирует смещение внутренних органов и развитие хронических заболеваний. Легкая форма изменений требует консервативного лечения, при тяжелых формах клиновидной деформации пациенту показана операция.
Описание патологии
Клиновидная деформация позвонков — аномалия развития тел позвонков, при которой передний или боковой отдел костей остается недоразвитым. Патология передается генетически и чаще проявляется у людей после рождения. Она может затрагивать один или несколько позвонков. Чаще всего страдает грудной и поясничный отдел, реже деформированные позвонки встречаются в шейном отделе.
Различают два основных типа клиновидной аномалии по локализации:- боковой, развившийся с правой либо с левой стороны позвонка;
- передний или же задний.
Пораженные позвонки могут быть одиночными либо двойными. Отдельно в медицине рассматривают бабочковидный позвонок, который состоит из двух полупозвонков. Он может быть частично или полностью разделен. Данный вид деформации приведен на фото.
Также различают две основные разновидности деформации по мере прогрессирования:- Активная. Усиливается по мере роста человека. Приводит к появлению горба. Является наиболее опасной, поскольку темпы ее развития трудно спрогнозировать.
- Неактивная. Такая патология не развивается. Если у человека поражен только один позвонок, со временем он присоединяется к нормальным костям.
При наличии у человека аномалии позвоночника ему необходимо постоянно наблюдаться у врача-ортопеда и пройти консервативное или хирургическое лечение. В противном случае болезнь может со временем спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Причины
Передняя клиновидная деформация чаще имеет врожденный характер.
Развивается она на фоне таких факторов:- Генетические нарушения.
- Наличие у матери непролеченной инфекции, влияющей на плод.
- Воздействие на организм матери радиации или же токсичных веществ.
- Стрессы, тяжелые условия работы у женщины во время беременности.
- Неполноценное питание матери. Недостаток в ее организме необходимых для правильного формирования плода витаминов и полезных минералов.
- Тяжелые воспалительные процессы в организме, вызванные инфекцией.
- Травмы позвоночника, в том числе, повреждения, полученные при падении с большой высоты или же при ДТП.
- Дистрофия тканей.
Также к формированию клиновидной формы позвонков во взрослом возрасте может привести развитие доброкачественных либо же злокачественных опухолей на позвоночном столбе.
Симптоматика
Деформация тел позвонков грудного отдела, шейного или же поясничного имеет выраженную симптоматику.
К ее проявлениям относят:- Видимую физическую деформацию грудной клетки. Степень развития патологии зависит от того, сколько позвонков было деформировано.
- Постоянные головные боли. Симптом чаще наблюдается при патологиях шейных позвонков.
- Боли в спине. Они могут иметь различную интенсивность. При незначительной степени развития патологии боли ноющие, при сильном отклонении они будут постоянными, острыми.
Также у пациентов с деформацией l1 или других позвонков наблюдается усталость даже после незначительной физической нагрузи.
Осложнения
Если пациент, страдающий от патологии позвоночника, не получает своевременно медицинскую помощь, у него могут возникнуть осложнения заболевания.
Таковыми могут быть:- Хронические заболевания внутренних органов, развивающиеся из-за неправильной формы позвоночника.
- Кифоз различной степени. Патология развивается у людей, страдающих от врожденных аномалий развития позвоночника.
- Затрудненное дыхание, а также отдышка. Это состояние провоцирует деформация тела th12 позвонка.
Осложнения, вызванные аномалиями позвоночника, требуют комплексного лечения. Их нужно учитывать, подбирая консервативную терапию для пациентов.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз «клиновидная деформация позвонков», нужно пройти комплексную диагностику у ортопеда.
В нее входят такие исследования:- Общий осмотр и опрос пациента. Изучение истории болезни, позволяющее установит наличие старых травм и патологий опорно-двигательного аппарата.
- Рентген. Дает основную информацию для постановки диагноза и определения дальнейшего лечения. Рентгенограмма позволяет локализовать деформированные кости.
- МРТ. Дает возможность определить состояние тканей возле деформированных позвонков.
- Прямолинейная томография. Позволяет наиболее точно оценить состояние тел позвонков.
Лечение
Пациентам, у которых диагностированы клиновидные позвонки, назначают преимущественно консервативное лечение.
Оно предусматривает:- Ношение корректирующего ортопедического корсета, подобранного для человека индивидуально.
- Мануальною терапию. Проходить ее рекомендуется у специалистов-реабилитологов. Выполнение лечебных массажей неквалифицированным человеком может привести к ухудшению состояния больного и даже к травмам спины.
- Плавание. Показано пациентам различного возраста. Позволяет укрепить мышцы спины.
- ЛФК. Подбирается для каждого больного индивидуально с учетом особенностей деформации позвоночника. Первые сеансы ЛФК лучше проводить в специализированном учреждении (к примеру, в поликлинике по месту жительства), затем можно перейти к домашним тренировкам.
- Физиотерапию.
После прохождения основного курса терапии пациента назначают санаторно-курортное лечение.
Если у пациента искривлено несколько позвонков, имеются сопутствующие заболевания, а консервативная терапия длительное время не дает нужного эффекта, ему может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно может предусматривать изменение формы позвонка либо его удаление с последующей установкой вместо него металлической конструкции.
При легкой и средней тяжести патологии и своевременном обращении пациента к врачу прогноз благоприятен. В ряде случаев возможно полное излечение человека.
в отделении травматологии и ортопедии
