Бесплатная консультация и запись на МРТ позвоночника: +7(499) 648-10-72

Остеобластокластома — не допустить перерождения

med

Остеобластокластома (гигантома, гигантоклеточная опухоль, остеокластома) определяется как одна из самых распространенных опухолей костей. Половых и возрастных особенностей различий при развитии заболевания не выявлено. Диапазон больных остеобластокластомой колеблется от года и включительно до 70 лет, медицинскими исследованиями замечено, что пик патологии приходится на возрастную категорию людей от 20 — 40 лет. Меньший процент заболеваемости отмечается у детей и подростков.

Гигантоклеточная опухоль

Описание заболевания

Европейский Диагностический Центр

Гистогенез остеокластомы точно не известен. Данное заболевание медики относят к классификатору сарком, так как новообразование локализуется во внутренней части кости. Локализация патологии — это зона метафиза, а также эпифиза длинных трубчатых костей, расположенных у коленного сустава. В 60% случаев наблюдается развитие остеобластокластомы бедренной кости. Значительный процент отведен и на развитие опухоли большеберцовой кости. Нередко диагностируют патологию в челюсти, тазу, плече, позвоночнике.

По причине особенного строения остеокластомы, ее диагностика представляет немало сложностей. Нередко остеобластокластому «путают» с фибросаркомой, хондросаркомой или фиброзной гистиоцитомой.

Характеристика гигантоклеточной опухоли:

  • способность к мгновенному и активному развитию и росту, новообразование может «перейти» на другую кость;
  • локализация — чаще рядом с суставным хрящом;
  • если рассматривать остеокластому под микроскопом, то отчетливо видно, что ее строение — это многочисленные хаотично расположенные гигантские клетки с сотней ядер;
  • на разрезе опухоль представлена в виде сосудистой рыхлой ткани бурого, желтого или буро-коричневого цвета;
  • нередко дополнительно имеет некротические участки тканей, перегородки, обширные кистозные полости;
  • развивается в уже созревших костях, естественный рост которых уже завершен.
Врачи рекомендуют!

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Гигантоклеточная опухоль провоцирует истончение кости, на поздних и запущенных стадиях происходит полноценное разрушение коркового слоя.Остеоцит - клетка костной ткани

Остеобластокластома медиками названа доброкачественной метастазирующей опухолью, в подобных новообразованиях всегда присутствуют области саркомы остеогенной. Последние исследования определили, что истинных злокачественных остеокластом не существует.

Причины развития

Если доброкачественную гигантоклеточную опухоль лечить неправильно, то она преобразуется в злокачественное новообразование. Новообразования с малигнизацией встречаются в 15% случаев, после этого назвать остеокластому доброкачественной уже нельзя.

Заболевание известно медицине давно, но до настоящего времени точные причины ее развития так и не сформулированы. Существует предположение, что провоцирующими факторами развития гигантоклеточной опухоли являются:

  • очаги воспалений в области костной ткани, а также надкостницы;
  • неоднократные травмы.

В зависимости от строения, а также от склонности к росту, выделяется 2 вида остеокластомы:

  1. Литическая — характеризуется быстрым ростом и значительным разрушением коркового слоя кости.
  2. Ячеисто-трабекулярная — определена наличием очагов разрушения костной ткани, полость которых разделена перегородками. Данный вид опухоли классифицируется на 2 подвида — активно-кистозную и пассивно-кистозную.

Активно-кистозная не обозначена четкими границами, быстро растет, при этом значительно разрушает корковый слой кости, данный процесс провоцирует веретенообразное раздутие кости. Пассивно-кистозная имеет четкие и ясные границы, не имеет склонности к росту.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Клиническая картина

Определить момент, когда остеокластома только начала свое развитие, практически невозможно, так как заболевание в начальной стадии не имеет никаких ярко-выраженных симптомов.

Основными признаками патологии являются:

  • Если развивается литическая опухоль, при ней всегда присутствует болевой синдром. Неприятные ощущения возникают при пальпации пораженной части тела и при активном движении.
  • Рост новообразования провоцирует усиление болевых ощущений, при этом пораженная область увеличивается в своем размере, движения ближайших суставов затрудняются, нередко нарушается функциональность всей конечности.
  • На месте локализации патологии наблюдается покраснение кожного покрова, отечность, появляется отчетливый сосудистый рисунок над опухолью.
  • При надавливании на остеокластому слышится хруст. Данный признак указывает на разрушение костной ткани.
  • Начальным клиническим проявлением развития активно-кистозного вида опухоли являются переломы. Время заживления поврежденной кости не меняется, но травматизация провоцирует усиление роста новообразования.

Если остеокластома преобразуется в злокачественную, то у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • появление интенсивных болей;
  • активный рост опухоли, которая нередко распространяется и на рядом располагающиеся ткани и органы;
  • очаг разрушения костной ткани увеличивается в размерах, «пропадают» четкие границы опухоли;
  • нередко наблюдается метастазирование.

Диагностика

рентген-кабинет

Для подтверждения диагноза врач используется следующие методы:

Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! Читать далее...

  • Сбор анамнеза.
  • Визуальный осмотр.
  • Пальпация пораженной части тела.
  • Рентген исследование (определение локализации новообразования и ее вида).
  • КТ или МРТ (исследование глубины поражения костей).
  • Биопсия пораженной ткани (чаще всего данный вид исследования назначается перед проведением хирургического лечения).

В международном классификаторе заболеваний (мкб 10) остеобластокластома определена кодом D 16.

Стадии злокачественности опухоли

  1. Первая — имеет благоприятный прогноз. В данную категорию отнесены опухоли пониженной степени злокачественности, которые ограничиваются корковым слоем кости и располагаются за ее пределами.
  2. Вторая — повышается вероятность преобразования в злокачественный процесс, но метастазирование еще отсутствует. Локализация патологии — в пределе кости или за ее границами.
  3. Третья — свидетельствует о множественных поражениях кости.
  4. Четвертая- опухоль отличается различным размером, имеет высокий риск преобразования в злокачественный процесс и определяется отдельными или региональными метастазами.

Лечение

Остеобластокластома лечится только хирургическим путем, перед тем, как определить план проведения операции, выясняется вид и локализация опухоли, ее размер.

Методы лечения:

  1. Удаление в процессе операции участка пораженной кости.
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия.

В зависимости от стадии патологии определяется метод лечения:

  • На 1 и 2 стадиях при остеокластоме малой берцовой кости, ребра, локтя, пяточной кости, а также при остеобластокластоме лопатки проводится сегментарная или же краевая резекция пораженного участка. Операция может быть проведена без замещения дефекта, а также с установлением протеза или же трансплантата.
  • На 3 стадии проводится расширенная резекция или удаление всей части пораженной кости. Если в патологический процесс вовлечены сосуды, нервные окончания или обширный участок конечности, а также при наличии признаков инфицирования, проводится ампутация.

После операции показана местная криотерапия, а также электрокоагуляция.

Лучевая терапия показана в следующих случаях:

  • для уменьшения риска рецидива;
  • на ранних стадиях развития патологии;
  • если локализация опухоли находится в труднодоступном для хирургической операции месте (позвоночник);
  • при получении от пациента отказа на проведение оперативного лечения.

Важно определить, что эффективность лечения лучевой терапией мала по сравнению с хирургическим вмешательством.

В большинстве вариантов прогноз при гигантоклеточной опухоли благоприятный. Но не стоит забывать и о возможных осложнениях.

bubnovsky
Как забыть о болях в спине и суставах…
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее»

Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...