Синовит плечевого сустава — симптомы и принципы лечения

Синовит плечевого сустава — это болезнь острого или хронического течения, обусловленная воспалением синовиальной оболочки с образованием выпота. Чаще всего воспалительный процесс поражает только один сустав плеча, но в редких случаях происходит поражение обоих плечевых суставов.

Что представляет собой болезнь?

Для диагностики заболевания по проявляющимся симптомам важно определить, что это такое — синовит плечевого сустава. В медицинской терминологии синовит — это воспалительный процесс,связанный с поражением синовиальной мембраны. Анатомически она представляет собой оболочку, которой «окружена» верхняя поверхность капсулы сустава. При ее воспалении происходит выделение синовиальной жидкости в чрезмерном объеме, что влечет за собой изменение химических качеств ее состава. Все это приводит к тому, что в суставной полости накапливается жидкость (экссудат) или появляется выпот.

Поражение синовиальной оболочки плеча можно обнаружить и по внешним признакам. В этом варианте у больного образуется припухлость в области груди и плеча, что обусловлено внутренним наличием экссудата или выпота.

Причины развития патологии

Развитие воспаления в мягких тканях сустава плеча чаще всего бывает следствием:

• ревматизма в острой стадии;
• травмы;
• нарушений работы эндокринной системы;
• патологий неврологического характера;
• воспаления соседних органов;
• остеоартроза;
• инфекционных патологий, спровоцированных активностью стафилококков или стрептококков;
• таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, гонорея.

Среди редко встречающихся причин синовита можно назвать воздействие на организм аллергенов или токсинов, а также сбой работы иммунной системы или гормонального фона.

К развитию синовита нередко приводят такие заболевания, как сколиоз, кифосколиоз, кифоз.

Склонны к развитию синовита плечевого сустава спортсмены, которые регулярно выполняют интенсивные движения руками (взмахи). К примеру, у волейболистов, метателей ядра или баскетболистов данная патология часто встречается в хронической форме. Болезнь часто наблюдается и у людей, которые, выполняя профессиональные обязанности, вынуждены совершать размашистые движения руками или постоянно напрягать плечи — это, например, маляры.

Клиническая картина

Скорость развития патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. При инфекционном или травматическом поражении плечевого сустава симптомы заболевания могут проявиться в течение нескольких часов. При неинфекционном поражении сустава признаки патологии проявляются в течение нескольких суток.

Клиническая картина синовита сустава плеча:

• В области груди, на расстоянии, где расположена дельтовидная мышца и ключица, наблюдается припухлость.
• При совершении интенсивных движений плечами проявляется острая и резкая боль. При этом, болезненные ощущения локализуются не только в зоне пораженного плеча, но могут отдаваться и в кисть, в ладони, в грудь.
• Минимальный синовит сустава плеча характеризуется наличием неприятных интенсивных болевых ощущений.
• Вынужденное изменение положения нижней конечности. Как правило, неприятные симптомы патологии приводят к тому, что больной вынужден держать руку в полусогнутом состоянии.
• Повышение температуры тела в зоне поражения.
• Затруднение двигательной способности плеча — при умеренном синовите.
• Общее недомогание — физическая слабость, апатия.
• При развитии гнойного синовита повышается температура тела у больного до высоких значений (38-39 градусов), а также проявляется покраснение кожи в зоне поражения.
• Дегенеративные изменения сустава плеча — образование выпота при экссудативном синовите.

По многим признакам синовит можно спутать с бурситом. Отличает патологии локализация воспалительного процесса. При бурсите воспаление наблюдается в суставной сумке сустава плеча, а при синовите — в синовиальной мембране.

При наличии одного или нескольких патологических симптомов человеку важно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду. Важно помнить, что лечение синовита в начальной стадии способствует полному выздоровлению. Невылеченное своевременно заболевание перерастает в хроническую форму или способствует развитию осложнений.

Осложнения синовита:

• панартрит — острое гнойное воспаление в суставе;
• сепсис — заражение крови бактериями и патогенными микроорганизмами;
• периартрит — поражение воспалением около суставных тканей;
• флегмона — наличие гнойного воспаления в мягких тканях.

Диагностика

Для подтверждения патологии необходимы следующие методы диагностики:

• опрос пациента и изучение жалоб;
• внешний осмотр плеча для определения аномалий;
• определение сопутствующих патологий (сколиоз, сутулость и т. п.);
• лабораторные исследования анализов мочи и крови;
• исследование на наличие бактерий и инфекций синовиальной жидкости;
• рентген;
• МРТ.

Лечение

Методика лечения патологии зависит от характера синовита. В основу терапии включено использование медикаментов, направленное на снятие болевого синдрома, а также устранение очагов воспаления. Как лечить синовит лекарствами, решает врач после получения и анализа результатов диагностики. Распространенные лекарственные группы, которые используют для лечения, это:

1. НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен.
2. Антибактериальные препараты при наличии гнойного воспаления.

В качестве сопутствующего лечения пациентам назначается физиотерапия:

• электростимуляция;
• парафинотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ.

Физиотерапия способствует снятию боли, уменьшению воспалительного процесса, нормализации крово- и лимфооттока, улучшению эмоционального состояния пациента.

Операция при синовите пациентам назначается крайне редко. В случае гнойного поражения проводится иссечение синовиальной оболочки с последующим дренированием гнойного содержимого. Если патология не поддается консервативному лечению, то пациенту назначается операция по удалению синовиальной оболочки.

Лечение народными средствами синовита сустава плеча допустимо только лишь после консультации с доктором. В качестве эффективных методов терапии могут использоваться мази и компрессы.

Заниматься приготовлением домашних мазей при разнообразии аптечного ассортимента вроде бы и не стоит, однако, если вы предпочитаете полностью натуральные лечебные средства, вот рецепты:

• Мазь № 1 — мед 100 мл+водка 100 мл+камфорное масло 50 мл.
• Мазь № 2 — сливочное несоленое масло (100 гр) смешанное с тертым корнем хрена (50 гр).
• Мазь № 3 — сливочной масло( 100 гр)+ молотый лавровый лист (6 стол. ложек).

Использовать собственноручно приготовленные средства можно лишь для снятия боли и при отсутствии гнойного воспаления.

При применении своевременной и адекватной терапии патология имеет благоприятный прогноз. Полное выздоровление наблюдается на 2-3 неделю после применения назначенного доктором лечения.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии