Артрит локтевого сустава: симптомы и принципы лечения

Артрит локтевого сустава — воспалительное поражение суставной ткани, сопровождающееся снижением подвижности, а также выраженным болевым синдромом. Часто встречается у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, а также занимающихся профессиональным спортом. Требует неотложного медикаментозного лечения.

Артрит локтя

Описание заболевания

Артрит локтя — воспаление, которое может быть спровоцировано инфекцией, травмами, системными заболеваниями организма. На него приходится не более 10% всех заболеваний локтя, сопровождающихся сильными болями. Код по мкб 10 — М13.

Различают два вида артрита:

  • Острый. Сопровождается интенсивным болевым синдромом. При нем наблюдается повышение температуры тела, снижение подвижности конечности.
  • Хронический. Характеризуется менее выраженными болями. Протекает волнообразно, ремиссии чередуются с обострениями. В период ремиссии симптомы могут отсутствовать.

Острый артрит развивается двумя путями. Первый — это следствие острой инфекции, травмы и проч. Второй путь — это развитие на фоне уже имеющихся патологий локтя (эпикондилит,остеопороз и проч.)

Отдельной формой болезни является артрозо-артрит, при котором наблюдается не только воспаление тканей, но и патология хрящево-связочного аппарата. Болезнь сопровождается сильными болями. При отсутствии лечения она может привести к дистрофическим изменениям тканей, требующим хирургического лечения.

Причины

Артрит локтевого сустава возникает в результате многих факторов. Среди них:

  • Инфекционные заболевания, включая корь, гонорею, туберкулез, сифилис.
  • Хронические воспалительные процессы — гаймориты, синуситы, кариес и другие болезни.
  • Нарушения работы ЖКТ и обменных процессов.Травма локтя
  • Болезни соединительных тканей, включая волчанку. На их фоне чаще развивается ревматоидный артрит.
  • Хронические заболевания, протекающие длительно — подагра, псориаз, сахарный диабет.
  • Перенесенные стрессы и высокие эмоциональные нагрузки.
  • Недостаток витаминов и минералов.
  • Повышенные физические нагрузки при занятиях спортом или выполнении тяжелой работы.
  • Травмы суставов, включая ушибы, вывихи, ожоги, обморожения, переломы костей.
  • Пищевые отравления, а также отравления токсическими веществами.
  • Сильные аллергические реакции.
  • Образование в организме злокачественных опухолей.
Читайте также:  Гипермобильность суставов - не уникум, а патология

Факторами повышенного риска, на фоне которых может развиваться посттравматический артрит, являются неблагоприятные бытовые условия, повышенная влажность в местах проживания, вредные привычки, в том числе, злоупотребление алкоголем и курение. Артрозо-артрит часто развивается на фоне избыточного веса, малой подвижности, а также недостатка необходимых элементов в тканях суставов.

Симптомы

На развитие у человека поражения локтевого сустава указывают такие симптомы:

  • выраженный болевой синдром в пораженной зоне;
  • отечность и покраснение кожных покровов;
  • ограничение подвижности локтевого сустава;
  • повышение локальной температуры (локоть становится горячим);
  • общая слабость, головокружение, тошнота.

В некоторых случаях заболевание может сопровождаться повышением общей температуры тела, лихорадкой, ломотой в мышцах. Такие симптомы наблюдаются при остром течении заболевания.

Диагностика

Пункция локтя

При подозрении на посттравматический или ревматоидный артрит пациенту нужно обратиться к ревматологу или ортопеду и пройти ряд исследований. Среди них:

  • Рентген. Выполняется в прямой и боковой проекции.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ.
  • МРТ. Позволяет определить состояние мягких тканей на пораженном участке.

Если представленные методы не дали полной информации о заболевании, больному назначается пункция для исследования синовиальной жидкости. Это информативный анализ, позволяющий определить возбудителя заболевания.

При наличии сопутствующих болезней человеку могут назначить обследование у эндокринолога, гинеколога, пульмонолога, отоларинголога, аллерголога и других специалистов. На основе комплексной диагностики будет принято решение, как лечить пациента с учетом имеющихся у него патологий.

Лечение болезни

Пациентам с артритом локтя назначают преимущественно консервативное лечение, которое может проводиться в госпитале либо в домашних условиях (в зависимости от степени развития заболевания). Оно предусматривает:

  • Временную иммобилизацию локтя посредством бандажа или гипса. При легкой форме развития патологии в качестве фиксатора используется косыночная повязка.Лекарства
  • Медикаментозную терапию. Включает прием анальгетиков (Метамизол, Темпалгин), нестероидных препаратов для снятия воспаления (Ибупрофен, Матарен, Нимесулид), хондропротекторов (Глюкозамин). При сильном воспалении сустава могут применяться стероидные средства, включая Гидрокортизон, Дексаметазон. Для лечения используют препараты в таблетках, охлаждающие гели и мази, уколы.
  • Массажи. Проходить их рекомендуется у реабилитолога по месту жительства.
  • ЛФК. Используется для восстановления подвижности локтевого сустава. Методика применяется после купирования болевого синдрома.
Читайте также:  Ревматический артрит - нежелательный результат перенесенных инфекций

При гнойной форме заболевания проводится хирургическое лечение с целью удаления гноя. Дальнейшее лечение предусматривает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов, подбираемых в зависимости от типа возбудителя. Если артрит имеет вторичную природу, основное лечение будет направлено на купирование причины, вызвавшей болезнь: системной патологии, инфекции, хронических воспалительных процессов.

Если такая терапия не дает нужного эффекта, пациенту будут назначены хирургические методы лечения. В качестве таковых могут использоваться:

  • Удаление сустава либо его части. Замена повреждённой части имплантами.
  • Полная замена сустава на имплант.
  • Удаление фиброзных спаек.

Также при травматической форме заболевания хирургические манипуляции проводятся для удаления остатков поврежденной ткани из сустава: обрывков связок или хрящей, которые провоцируют повторное воспаление.

При своевременно начатом лечении прогноз заболевания положителен. Лечение позволяет избавиться от артрита без угрозы рецидива.

Автор:
Артрит локтевого сустава: симптомы и принципы лечения
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии