Содержание
Термин болезнь Бострупа известен не очень широко, т. к. встречается нечасто. Синонимами являются: синдром Бааструпа, феномен Бааструпа, «kissing spine»(целующийся отросток). Любому пациенту, у которого диагностирована патология с данным названием, интересно досконально разобраться не только в методике лечения, но и в причинах синдрома. К тому же болезнь Бострупа характеризуются постоянными болями, от которых хочется поскорее избавиться. Рассмотрим подробно, что это за синдром, рассмотрим его типичные признаки и лечение.
Историческая справка
Первым ученым, описавшим патологию, был доктор Майер из Бонна, который в 1824 году первым заметил на рентгеновском снимке нетипичный сустав, образованный остистыми отростками. Позже, в 1933 году рентгенолог из Копенгагена Baastrup Christian подробно изучил и описал, что это за недуг, отсюда родилось и название болезни.
Что видно на снимке
Основанием для диагностики феномена являются дегенеративные изменения остистых отростков позвонка. На снимке они выглядят деформированными, иногда сросшимися между собой. В месте сращений отростков формируется дополнительный патологический сустав, который и является причиной болей и «ограничителем» подвижности пациента.
Также на снимке врач видит:- Ярко выраженный лордоз в пояснице.
- Близко расположенные остеофиты на остистых отростках, образующие своеобразное сочленение.
- Склеротические изменения структуры остистых отростков.
Самая распространенная локализация синдрома – поясничная область, в других отделах позвоночника болезнь Бострупа почти не встречается. Страдают патологией пожилые пациенты, у молодых людей она возникает крайне редко, имея основанием травмы или другие заболевания.
Мнения, как лечить данную патологию, существуют разные. В первую очередь лекарственная терапия направлена на устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Но даже систематическое лечение иногда безуспешно, и пациент не может окончательно избавиться от болевых ощущений.
Типичные симптомы патологии
Осматривая пациента, доктор слышит следующие жалобы:- Болезненные ощущения в пояснице, точнее в области остистых отростков.
- Иррадиация боли в бедро, в ягодицу, возникающая при наклонах туловища и разгибании позвоночника.
- Боль в области отростков, сопряженная с физической нагрузкой.
- Ограничение подвижности определенного характера: человеку трудно поворачиваться в стороны, сгибаться и разгибаться.
Пальпируя болезненную область, врач отмечает повышенный тонус и напряжение мышц в поясничном отделе. Нередко синдрому сопутствует мышечно-тонический синдром. Понятно, что такая симптоматика не может служить основанием для точной диагностики. В качестве дополнительного диагностического аспекта служат рентген – снимки, которые являются типичными для феномена.
Дифференциация
Прежде, чем поставить окончательный диагноз, феномен необходимо дифференцировать от следующих патологий с подобной симптоматикой:
- Болезни Бехтерева (ревматического спондилоартрита).
- Возрастного спондилоартроза.
- Ишиалгии.
- Спондилоартрита.
Конечно, перечень обследований не ограничивается рентген – обследованием и визуальным осмотром пациента. Необходимы дополнительные лабораторные анализы.
Значительно упростилась диагностика патологий позвоночника с появлением таких современных методов, как КТ, МРТ, Пэт КТ.
Основные причины патологии
Т. к. синдром встречается, в основном, у пожилых людей, связывать врожденные патологии с наличием феномена целующихся отростков нерационально. Однако имеет значение факт, что болезнь не развивается у пациентов, не имеющих искривлений позвоночного столба.
Провоцирующими факторами считаются:- Возрастные дегенеративно – дистрофические процессы, в т. ч. остеохондроз.
- Сколиоз.
- Травмы – переломы, вывихи.
- Туберкулезные поражения кости по типу спондилита.
- Обменные нарушения.
- Вывих бедра (врожденный).
Теперь поговорим о том, как лечить болезнь.
Лечебные подходы и принципы
На ранних стадиях заболевание, как и все, ему подобные, лечатся консервативно.
Используются лекарственные препараты из следующих групп:Вне периода обострения врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику без нагрузки.
Профилактика
Говорить о профилактике синдрома Бострупа вряд ли возможно, вычленив патологию из перечня остальных болезней позвоночника.
Травмы и переломы позвоночника – досадные неприятности, которые нужно не только правильно лечить, но и методично соблюдать рекомендации врача – реабилитолога. Ведь именно грамотное восстановление важно для сохранения двигательных функций.
Правильная осанка с детства, достаточная подвижность, рациональное питание, отсутствие болезней обмена и лишнего веса являются гарантией того, что лечение феномена Бааструпа вам не понадобиться.