Содержание
Нехорошее заболевание остеопороз имеет несколько разновидностей, среди них одна самая сложная, получившая в народе название стеклянная болезнь. По научному это диффузный остеопороз. Этот вид заболевания крайне опасен и сложно поддается лечению из-за того, что очаг поражения весь скелет. При этом распознается болезнь довольно непросто, а когда уже понятно, что это остеопороз диффузный, порой лечить уже поздно.
Что такое диффузный остеопороз?
Общее старение организма, изменение его физиологических особенностей являются причинами возникновения диффузного остеопороза. Заболевание характеризуется постепенным поражением всего скелета. Коварность болезни в том, что вначале, когда уже механизм разрушения костей запущен, никаких видимых изменений в скелете не происходит.
На ранней стадии это заболевание может быть выявлено только опытным специалистом, который может заметить даже незначительное снижение костной массы. Кроме этого нет никаких других признаков. А вот в запущенной форме кости становятся по-настоящему стеклянными и на рентгене становятся похожими на прозрачные. И в это время слабая костная ткань чрезвычайно подвержена переломам.
Характеристики болезни
Диффузный остеопороз костей начинается тогда, когда происходит общее старение организма. Патогенез заболевания лежит в основе нарушения баланса между катаболизмом и синтезом анаболических процессов. Исследования ученых групп близнецов и нескольких поколений одной семьи выявили, что на плотность ткани костей влияет генетическая наследственность.
Мутации на генетическом уровне могут привести к дефициту лептина, а это, в свою очередь, приведет к началу развития диффузного остеопороза позвоночника. При этом даже в семьях, где были случаи возникновения этого заболевания, человек, у которого даже в среднем возрасте нормальная пиковая плотность костей, никогда не заболеет остеопорозом.
У женщин диффузный остеопороз костей возникает вследствие дефицита эстрогенов. Количество последних может уменьшаться:
- после частых беременностей;
- при отсутствии хотя бы одной беременности;
- во время менопаузы;
- после длительного кормления детей грудью.
Кальций сохраняется в организме при наличии нужного количества витамина Д. Поэтому уменьшение такого важного витамина ведет к быстрому увеличению паратиреоидного гормона, что приводит к хрупкости костей. К группе, рискующей приобрести остеопороз, относятся и люди, которые в зрелом возрасте перенесли перелом шейки бедра.
Как распознать начало диффузного остеопороза?
Без специального обследования определить начало заболевания достоверно не сможет ни один доктор. Более того, некоторые специалисты путают начало болезни с артритом и наоборот. Очень часто диагноз диффузный остеопороз костей ставится уже после того, как получен компрессионный перелом позвоночника или любого другого отдела.
Компрессионные переломы требуют частого рентгенологического обследования. На средней стадии заболевания именно оно может помочь распознать начало хрупкости костной системы организма и не допустить возникновения, например, диффузного остеопороза кистей. Эта форма заболевания сопровождается значительными изменениями в работе суставов. У больного наблюдаются сильные боли рук, «выворачивает» пальцы.
Но точно определить уровень отсутствия кальция в костях при помощи только рентгеновского снимка невозможно. Диффузный остеопороз костей становится заметным даже на снимке, когда в составе костей остается меньше 30% кальция.
Лечение диффузного остеопороза
Чем раньше поставлен диагноз, тем легче будет купировать болезнь. Соответственно поздняя диагностика не дает никаких гарантий не то чтобы успешного лечения, а хотя бы быстрой остановки её прогресса. Лечение диффузного остеопороза преследует такие задачи:
- избежание новых переломов костей и кистей;
- остановка в процессе снижения костной массы;
- начало процесса ремоделирования костной ткани;
- уменьшение болевых синдромов;
- увеличение костной массы.
Лечение диффузного остеопороза предполагается в комплексе с нормализацией питания и лечебной физкультурой, если, конечно, она не опасна для больного. Процесс приостановки потери кальция довольно длительный. И даже при успешном реабилитационном периоде, принимать некоторые виды препаратов больной должен будет до конца жизни.
в отделении травматологии и ортопедии
