Содержание
Для того чтобы трансплантаты могли прослужить достаточно длительный период, в медицине применяют особые препараты. И одним их таких является Сандиммун Неорал.
Выпускается средство в 2-х формах:- Мягкие капсулы, имеющие продолговатую форму и светло-желтый оттенок. Есть упаковки по 6 блистеров. В каждом блистере находится 10 таблеток с дозой 10 мг. Но можно купить и упаковку с 10-ю блистерами. В одном блистере 5 таблеток, в которых содержится по 25, 50 или 100 мг. В состав капсул входит циклоспорин, этанол, пропиленгликоль, Д, Л-А-токоферол.
- Раствор для перорального применения, то есть внутрь. Он обладает светло-коричневым или желтым оттенком и характерным специфическим ароматом этанола и масла. Выпускается в стеклянном флаконе по 50 и 100 мл. В составе: циклоспорин, Д, Л-А-токоферол, этанол, пропиленгликоль, триглицериды кукурузного масла, полиоксил.
Фармакологические особенности
Препарат оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя развитие клеточных реакций по отношению к трансплантату. Также предотвращает реакции гиперчувствительности, образование антител и отторжение. Благодаря основным свойствам препарата, у пациентов наблюдается меньшая степень инфицирования.
Кроме того, к особенностям можно отнести следующее:- Воздействие активного вещества распределяется максимально равномерно на протяжении суток.
- Всасывание происходит мгновенно.
- Циклоспорин распределяется вне кровяного русла, но находится в эритроцитах, плазме.
- Содержит 11 аминокислот.
- Выводится препарат от 6 до 20 часов через желчь и немного через мочу.
Показания и противопоказания
Показания:- Пересадка кожного покрова, сердца, костного мозга, почек, легких, поджелудочной железы и тонкой кишки.
- Тяжелая форма псориаза.
- Ревматоидный артрит в активной форме.
- Нефротический синдром любой формы.
- Атопический дерматит.
К общим противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам. Если лечение не связано с пересадкой, то категорически запрещено принимать препарат Сандиммун Неорал при нарушениях в почках (кроме нефротического синдрома), злокачественных опухолях, артериальной гипертонии (бесконтрольной) и при некоторых видах инфицирования.
Побочные эффекты
Побочные эффекты после приема препарата могут иметь разные степени тяжести и частоту. Например, если была произведена пересадка внутренних органов, то побочные проявления появляются гораздо чаще, чем при прочих показаниях. Однако, устранить эффекты достаточно просто. Для этого необходимо уменьшить дозировку.
Основные побочные реакции:- Поражение почек со стороны мочеполовой системы.
- Повышение артериального давления с точки зрения кровообращения.
- Нервная система: головокружение, головная боль, парестезия, тремор, дезориентация, судороги в конечностях, повышенная возбудимость или заторможенность. Кроме того, наблюдается бессонница, кома, расстройства зрения, парезы, отечность глазного диска и мозжечковая атаксия.
- Пищеварение: тошнота и рвота, диарея, анорексия, боль, панкреатит, изменения в печени.
- Метаболизм: гипергликемия, гиперлипидемия, гиперкалиемия, гиперурикемия и гипомагниемия, нарушение менструального цикла.
- Костно-мышечный аппарат: спазмы, миалгия, миопатия, ослабленность мышц.
- Кожа: сыпь, раздражение, покраснение, гипертрихоз.
- Кроветворение: анемия разной формы, уремический гемолитический синдром, тромбоцитопения.
Инструкция по применению
В обязательном порядке курс лечения и дозировку должен назначать лечащий врач. Категорически запрещено самостоятельное лечение!
Сандиммун Неорал всегда принимается внутрь в два приема. Если вы изначально принимали только Сандиммун, то переход на данный препарат сохраняет соотношение 1:1. В любом случае дозировку назначает доктор после обследования. Если средство используется при пересадке внутренних органов, то принимать его нужно за 12 часов до хирургического вмешательства.
Далее, прием распределяется на 7-14 дней, в зависимости от результата операции и сложности. Зачастую наряду с данным иммунодепрессантом употребляются глюкокортикостероидные средства. В остальных случаях препарат применяется для лечения, но строго под контролем врача, который и назначает продолжительность курса и дозировку. Сандиммун Неорал в форме раствора используется внутрь.
Взаимодействие с другими препаратами
Следует быть осторожным при одновременном приеме Сандиммун Неорала и таких препаратов:- Барбитураты, Пробукол, Фенитоин, Карбамазепин, Сульфадимидин, Сульфинпиразон, Бозентан, Октреотид, Нафциллин и т. д. Данные препараты понижают содержание циклоспорина.
- Многие антибиотики, наоборот, увеличивают концентрацию циклоспорина.
- Препараты, обладающие нефротоксическими свойствами. Например, аминогликозиды, Ванкомицин, Амфотерицин В.
- Нестероидные противовоспалительные препараты и многие другие.
Стоимость
Цена на Сандиммун Неорал варьируется в зависимости от количества таблеток в упаковке, производителя и аптеки. Поэтому сегодня препарат можно купить, начиная от 2 400 рублей и заканчивая 9 300.
Отзывы
Валентина Анатольевна Гришко: У меня была необходимость в пересадке тонкой кишки, поэтому мне назначили Сандиммун Неорал. Лекарство, конечно, очень дорогое, но что делать, пришлось купить. Сначала принимала его за день до операции, а потом уже после. Слава богу, операция прошла успешно, а орган благополучно прижился. Я связываю это с использованием препарата. Кстати, из побочных реакций у меня были головные боли вначале и бессонница. А потом почему-то начали появляться волосы там, где никогда не росли. Но это по сравнению с тем, что могло бы случиться, сущие пустяки.
Сергей: У отца обнаружили стероидрезистентный нефротический синдром. После полного обследования врачи назначили кучу медикаментов, и среди них был Сандиммун Неорал. Уж не знаю, что конкретно помогло, но эффект есть. На данный момент папа препарат принимает 3 месяца. Кстати, покупали из самой бюджетной серии, но тем не менее, эффект есть.
Светлана 1975: У меня была запущенная форма псориаза, поэтому никакие таблетки и мази уже не помогали. Пришлось идти на крайние меры. Врач мне назначил супер дорогое средство Сандиммун Неорал, но пришлось купить, потому что другого выхода не было. Принимала таблетки по 2 раза в сутки, но строго в одно и то же время (это важно!). Примерно через 8 дней заметила изменения. Чувствовала себя хорошо, значит, побочной реакции не было. Препарат достоин своей цены.