Корсет Шено — традиционные и альтернативные варианты

Корсет Шено — узко назначенное ортопедическое изделие для лечения сколиоза. Он используется в рамках общей терапии для взрослых и детей. Каждая его модель изготавливается под заказ по индивидуальным параметрам пациента. Применение корсета позволяет остановить прогрессирование сколиоза в любом возрасте.

Описание

Корсет Шено — это жесткая конструкция, предназначенная для коррекции осанки при сколиозе. Материалом для его изготовления является медицинский термопластик. Сама конструкция представляет собой жёсткую гильзу, внутри которой находятся шипы, пелоты, костылики, которые оказывают давление на определенные участки позвоночника. С внешней части изделия имеются просветы, в которые должен двигаться искривленный участок. Крепится такое изделие на тело человека за счет многочисленных липучек.

Принцип действия устройства прост. Оно оказывает давление на определенные сегменты позвоночника, возвращая его в правильное анатомическое положение. При этом корсет не сковывает движения пациента и не вызывает атрофии мышечной ткани или других осложнений, которые могут возникать в ходе лечения другими изделиями, имеющими схожий принцип действия.

Воздействие конструкции на тело человека происходит одновременно в трех плоскостях: сагиттальной, фронтальной, горизонтальной, за счет чего удается справиться с искривлением любого типа. Ношение ортопедической конструкции сочетается с другими терапевтическими мерами лечения сколиоза, включая ЛФК, массажи, различные методы физиотерапевтического лечения.

Как подбирается конструкция

Готовые корсеты Шено для взрослых и для детей в продаже не представлены. Каждое изделие выпускается по индивидуальному гипсовому слепку человека. Для создания слепка нужно пройти рентгенографию и ряд дополнительных исследований, измерений. Готовая модель Шено подгоняется под индивидуальные размеры пациента уже во время первой примерки и только после этого разрешена к использованию.

Цена определяется индивидуально и зависит от уровня сложности конструкции, материалов, используемых для ее изготовления, а также габаритов самого корсета. Уточнить ее можно у производителей изделий Шено, имея на руках гипсовый слепок.

Показания и противопоказания

• быстро прогрессирующий сколиоз;
• искривление позвоночника более чем на 20 градусов в детском возрасте;
• деформация позвоночника более чем на 40 градусов во взрослом возрасте.

Также конструкцию Эббота-Шено используют для лечения гиперкифоза, кифоза и кифосколиоза (при деформации в боковом или же передне-заднем направлении). Рекомендуют носить изделие пациентам перед операцией на позвоночнике, а также во время реабилитационного периода.

• дерматологические заболевания, сопровождающиеся образованием очагов воспаления в местах соприкосновения корсета с кожей;
• атрофия мышц, при которой не допускается давление на пораженные ткани;
• хронические болезни органов дыхания;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Как правильно носить

1. Надевать его на тонкое хлопковое белье. Для этой цели рекомендуется использовать тонкие майки или футболки, желательно не имеющие швов.
2. Сам корсаж нужно натягивать стоя, пытаясь максимально распрямить спину.
3. Застегивание липучек или ремней конструкции нужно проводить лежа. Это позволит позвоночнику принять правильное естественное положение.
4. После закрепления конструкции на теле следует убедиться в том, что она не сковывает движения, не натирает, не сползает.

Первая примерка готового изделия проводится под контролем врача-ортопеда. Он должен обучить пациента правилам использования изделия и удостовериться в том, что оно ему подошло.

При сколиозе корсет носят ежедневно. Изначально его надевают только на 2 часа, после снимают, дают телу отдохнуть полчаса и надевают корсаж повторно. Это необходимо для того, чтобы тело пациента успело привыкнуть к новым нагрузкам. По мере ношения корсета срок его использования увеличивают до 18 и даже 23 часов, не снимая его даже на время сна. Снять его можно только для проведения гигиенических процедур либо же занятий ЛФК, также входящих в общий курс лечения сколиоза.

Особое внимание во время ношения корректирующего изделия уделяют состоянию кожи. Ее рекомендуется регулярно обрабатывать спиртом. При возникновении каких-либо кожных заболеваний человеку рекомендуется обратиться к дерматологу и пройти необходимое лечение. Ношение корсажа на время лечения может быть приостановлено.

При достижении желаемого результата от корсажа сразу не отказываются. Больному необходимо постепенно уменьшать время его ношения и регулярно посещать ортопеда, чтоб удостовериться, что лечение имеет положительную динамику. В некоторых случаях на отказ от корсета у человека может уйти до года. Постепенное завершение такого консервативного лечения позволяет избежать в будущем рецидивов заболевания.

Как долго длится лечение

• возраст пациента;
• степень искривления позвоночника;
• наличие сопутствующих патологий;
• общее состояния тканей организма;
• скрупулезности пациента в работе с ортопедической конструкцией;
• других методов терапии, применяемых для лечения пациента.

При использовании конструкции Шено пациенту нужно каждые три месяца проходить обследование у лечащего врача. В рамках диагностики пациенту делают рентген в корсете и без него. На основании данных исследования ортопед оценивает состояние спины и принимает решение о стратегии дальнейшего лечения. Имеет значение состояние осанки до и после ношения корсета. Если за время ношения искривление не уменьшится, пациенту могут подобрать новый корсет Шено или же отказаться от такого изделия вовсе, заменив его другими терапевтическими процедурами. В большинстве случаев пациентом в рамках терапии используется несколько различных корсажей.

Альтернативные конструкции

Существует альтернатива изделию Шено — полужесткие корригирующие корсеты, выполняемые по индивидуальным меркам.

• Лионский корсет. Изготавливается по анатомической модели, полученной путем компьютерной диагностики. Эффективен при разных формах сколиоза. Представляет собой сложную инструкцию из вертикальных стоек и горизонтальных поддержек.
• Бостонский. Используется исключительно для коррекции сколиоза поясничного отдела. Корсаж имеет застёжку на задней части, спереди у него есть вырезы на уровне подвздошных костей.
• Милоуки. Эта конструкция имеет жесткую гильзу с седлом, к которой крепятся вертикальные стойки и опорные площади на уровне затылка и подбородка. Эту модель можно регулировать с учетом динамики лечения пациента. Она также изготавливается исключительно по индивидуальным замерам.

Представленные конструкции не являются взаимозаменяемыми, хотя также могут использоваться для лечения тех или иных форм сколиоза. Замена устройства, разработанного Эбботом Шено, на любое другое может проводиться только по решению врача.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии