Содержание
Люмбоишиалгия является распространенным заболеванием седалищного нерва. Характеризуется патология ущемлением или сжатием этого самого нерва. Как правило, развивается стремительно и внезапно после резкого движения или поднятия чрезмерной тяжести. Конечно, существуют определенные причины, провоцирующие развитие люмбоишиалгии. Внезапно возникнувшая боль в пояснице моментально распространяется в область бедра, голени, колена и стопы.
Причины возникновения болевого приступа
Формируется люмбоишиалгия при раздражении корешков нервов. Причиной этому может служить воспалительный процесс, травмирование и сдавливание нерва механическим способом. Причиной может быть следующее:
- Протрузия или грыжа межпозвонковых дисков.
- Ожирение.
- Стрессовые нагрузки постоянного характера.
- Остеоартроз деформирующего характера.
- Остеопороз.
- Сколиоз.
- Травмирование.
- Артрит.
- Инфицирование.
- Переохлаждение.
- Фибромиалгия.
Разновидности патологии
Форма заболевания напрямую зависит от причины возникновения, поэтому люмбоишалгия бывает следующая:
- Скелетно-мышечная форма возникает на фоне патологических изменений в отделах опорно-двигательного аппарата в области поясницы и ног.
- Невропатическая форма формируется по причине пережатия нервного ствола, отвечающего за иннервацию ног.
- Ангиопатическая форма отличается поражением венозной системы, которая питает нижние конечности и поясничный отдел. В сосудах формируется ишемия, приводящая к недостатку кислорода.
- Смешанная форма патологии включает в себя одновременно 2 и более типа.
Симптоматика люмбоишиалгии
- Болевой синдром в отделе поясницы и нижних конечностях. Причем, усиливаются боли при изменении положения тела.
- Ограничение двигательной активности.
- Характерная поза: наклон вперед.
- Ощущение зуда.
- Чувство жжения.
- Жар или, наоборот, озноб.
- Похолодание кожного покрова.
- Бледность.
- Обострение болевого ощущения при переохлаждении и наступании на конечность.
Диагностика
При обращении к врачу необходимо описать симптомы и признаки, после чего специалист назначит соответствующую диагностику. Это необходимо для выявления патологии и определения степени поражения. Итак, вертеброгенная люмбоишиалгия обследуется при помощи:
- Рентгенографии поясницы и области таза.
- Компьютерной томографии.
- Магнитно-резонансной томографии.
Методы лечения люмбоишиалгии
Лечение люмбоишиалгии проводится в 2 этапа. В первую очередь устраняется болевой синдром при помощи новокаиновой блокады. Также доктор назначает анальгетики, обладающие противовоспалительными свойствами. Это может быть «Кеторол», «Диклофенак» или «Нурофен». Данные препараты применяются внутрь и наружно в виде таблеток и мазей. Если спазмы обнаруживаются в мышечной системе, то выписываются миорелаксанты и спазмолитики. Больной должен ограничить потребление жидкости чтобы предотвратить новую отёчность. Обязателен отказ от физических нагрузок, желателен постельный режим. Это первый этап лечения, а второй предполагает применение лечебной гимнастики и специального массажа. Хороший эффект приносят физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия. В этот период больной должен носить специальные ортопедические пояса и корсеты. Это позволит обездвижить пораженный участок.
Профилактические меры
Если у вас хотя бы 1 раз был приступ люмбоишиалгии, то впредь придется вести себя немного осторожней. Иначе заболевание обострится. Людям из группы риска категорически запрещено длительное время находиться в вертикальных позах. Если у вас стоячая работа, то нужно чаще делать перерывы и присаживаться хотя бы на 10 минут. Как вариант, можно опираться на твердую опору ногами (на стул). При данной патологии нужно отказаться от ношения неудобной обуви и высоких каблуков. Если вы в течение дня сидите за рабочим или компьютерным столом, то просто необходимо делать разминку корпуса. Поза должна быть ровной, можно под поясницу подложить даже валик. Нельзя переедать и поправляться, курить и пить спиртные напитки.
МКБ 10
Люмбоишиалгия: код по МКБ 10 обозначается М54,4. Это относится к левой стороне поясницы, правой и одновременно обоим.
в отделении травматологии и ортопедии
