Остеопения — сходства и различия с остеопрозом

Остеопения — это состояние костной ткани, при котором наблюдается снижение плотности и объема. Патология проявляется чаще у женщин в постклимактерическом периоде, когда происходит угасание выработки половых гормонов и начинается активное старение. Остеопения не представляет угрозы для жизни человека, но опасна своими последствиями. В 95% болезнь протекает бессимптомно, признаки заболевания проявляются уже при повреждении кости (перелом).

Остеопения

О патологии в деталях

Остеопения никак не проявляется симптоматически, у человека ничего не болит, да и функции суставов сохранены. Поэтому, когда врач, глядя на рентген-снимок констатирует данное состояние одной или нескольких костей, возникает вопрос — что это такое? Постараемся объяснить простым языком,что это за болезнь и болезнь ли.

Суть развития патологии — это постепенное уменьшение плотности, а также объема костной ткани по причине потери минеральных компонентов (фосфора и кальция). В результате этого, кости приобретает хрупкость, ломкость, легко подвергается повреждению даже при минимальных физических нагрузках или незначительных травмах, которые при обычном состоянии организма никогда бы не вызвали перелома.

Различия остеопении и остеопроза

Остеопения видна только рентгенологически, и подтверждается уже после травмы. То есть, состояние предшествует остеопрозу, но им не является. Точнее, патология — это промежуточное состояние между остеопорозом и здоровой костной структурой.

Код по мкб 10 для остеопении- М81.

Различие между остеопенией и остеопорозом

Остеопения предшествует развитию остеопороза, но патологии не являются одним заболеванием.

Существует разница между остеопенией и остеопорозом:
  • Остеопения является результатом ускоренного старения костной системы.
  • Патология проявляется только у пациентов с полностью сформировавшимся скелетом, то есть, у людей старше 30-ти лет.
  • При развитии заболевания патологическое поражение распространяется на все основные кости скелета (таз, бедра, плечи, позвоночник). Для очаговой формы характерно появление хрупкости лишь одной кости.
  • При остеопении наблюдается незначительная степень снижения плотности костей, при остеопорозе же она ярко выражена.Перелом
  • Прогрессирование патологии зависит от индивидуальных особенностей костной системы пациента (то есть от насыщенности костей минеральными компонентами). У женщин наблюдается физиологическая пониженная прочность костной структуры (у мужчин — она выше), поэтому дамы чаще подвержены развитию заболевания.
Читайте также:  Почему возникает остеопороз костей и как его лечить?

Причины развития заболевания

Наукой точно не определены точные причины развития остеопении. Кости человека с возрастом истончаются. При достижении определенного возраста происходит быстрое разрушение костной ткани, а вот формирование новых клеток замедляется. Все это является физиологическим процессом. По этой причине заболевание можно считать возрастным.

Развитие патологии происходит и в том варианте, если у пациента снижена естественная плотность костей.

Основными причинами развития патологии признаны:
  • Наследственность, аномалия костной системы, врожденные дефекты костей (патология может проявляться у детей, чаще — у недоношенных).
  • Болезни эндокринной системы (при сахарном диабете).
  • Недостаточная подвижность.Малая подвижность
  • Заболевания опорно-двигательной системы (артроз, артрит).
  • Длительный курс лечения препаратами, которые способствуют выведению кальция из организма.
Факторы, сопутствующие развитию патологии:
  • худощавое телосложение;
  • женский пол;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к европеоидной расе;Газированные напитки
  • злоупотребление вредными привычками;
  • неправильное питание (нехватка в организме витамина Д);
  • любовь к сладким газированным напиткам;
  • нарушение всасываемости жизненно необходимых компонентов в кишечнике;
  • последствие курса химиотерапии при лечении онкологии;
  • последствие ионизирующего облучения.

Клиническая картина

Основное отличие остеопении и остеопороза — это проявление симптомов патологии. При остеопении 1 и 2 степени симптомы не проявляются до тех пор, пока патология не приводит к повреждению костей (перелом).

Остеопения шейки бедра

Повреждение тазобедренного сустава и остеопения шейки бедра в большинстве вариантов наблюдается у пациентов преклонного возраста. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поэтому лечение не проводится. Пониженная плотность костной структуры выявляется при переломах шейки на бедренной кости (чаще, шейки левой бедренной кости), но к этому моменту патология становится уже системной и распространяется по всей костной структуре.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Поражение поясничного отдела происходит при заболеваниях легочной системы, трансплантации органов, длительном голодании или после курса лечения противосудорожными препаратами или антидепрессантами. Остеопения поясничного отдела позвоночника нередко является следствием нарушенного остеогенеза. Истончение костной структуры поясничного отдела является естественным процессом в результате физиологического старения организма (сенильная остеопения).

Остеопения у детей

Определим, что такое остеопения костей у новорожденных? У 50% недоношенных детей обозначаются признаки остеопении. Главная причина развития патологии — нехватка в организме мамы минеральных компонентов кальция и фосфора. Такие дети с рождения должны получать совместно с питанием большее количество минеральных веществ, которые добавляются в виде пищевых добавок в смесь для кормления до периода, пока малыш не станет весить 3,5 кг. Потребность малыша в витамине Д определяется врачом в каждом случае индивидуально (в среднем норма потребления витамина Д равна 800 мЕд.). Укреплению костной системы в младенческом возрасте способствует специальная гимнастика и массаж.

Читайте также:  Здоровое питание при остеопорозе у женщин: правильная диета, меню на каждый день

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется специальный метод исследования — это денситометрия, измеряющая минеральную плотность костей. Чаще всего у пациентов исследуют костную ткань позвонков и бедра. Полученные результаты сравнивают с нормой плотности костей у людей аналогичного возраста и пола.

Диагностика имеет следующие критерии:
  • 1 и менее — нормальное состояние плотности костей;
  • От 1 и до 2, 5 — свидетельствует об остеопении;
  • Более 2, 5 — развитие остеопороза.

Методика лечения заболевания

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить остеопению? Основная схема терапевтических действий — это предупреждение дальнейшего развития патологии.

Как задержать уменьшение плотности костей?

  1. Нормализация образа жизни:
    • исключение тяжелых физических нагрузок;
    • профилактика травм, повреждений;
    • занятие лечебной гимнастикой;
    • ведение подвижного образа жизни (активный отдых, прогулки на свежем воздухе);
    • отказ от вредных привычек.

    Здоровое питание

  2. Здоровое питание. При остеопении главный упор необходимо поставить на правильное и здоровое питание. В основе рациона должны быть свежие фрукты и овощи. Обязательный элемент диеты — продукты, содержащие кальций — молоко, сыры твердых сортов, кисломолочные продукты, творог. В рационе пациента должны присутствовать продукты, обогащенные магнием — бобовые культуры, злаки, овощи. Важно снизить потребление соли и напитков, выводящих кальций из организма.
  3. Медикаментозная терапия. При остеопении назначаются препараты кальция — Кальцитриол; средства, повышающие плотность костной ткани — Ралоксифен; средства, снижающие интенсивность резорбции костной ткани — Пролиа, а также препараты, предупреждающие разрушение костей — биофосфонаты ( Алендронат, Актонель).
  4. Наружные средства. У определенной категории населения часто возникает вопрос — какой крем можно при остеопении? Обычно это интересует пожилых женщин, увлекающихся народными рецептами и всяческими чудодейственными растираниями. Так вот, мази и кремы не имеют лечебного эффекта, поэтому могут использоваться только в качестве средства с раздражающим эффектом. При остеопении рекомендовано использование средств на основе продуктов пчеловодства, но укреплению кости они не способствуют.
  5. Физическая активность. В борьбе с развитием заболевания помогает спорт — быстрая ходьба, зарядка, легкий бег. Если вас интересует, можно ли плавать в бассейне, отвечаем, что да, очень рекомендовано. Водные процедуры — это отличный способ укрепления позвоночника и суставов. Разрешенный объем физической нагрузки определяет доктор в каждом индивидуальном случае.

Автор:
Остеопения - сходства и различия с остеопрозом
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
  • «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами