Рахит: поможет простая профилактика

Физическое развитие и здоровье ребенка напрямую зависит от многих факторов. Имеет значение течение беременности мамы, уход и вскармливание в раннем возрасте. Если в организме нарушается обмен и возникает дефицит витамина Д (кальциферола), у детей развивается рахит. Так как витамин Д влияет на фосфорно-кальциевый обмен, первые признаки рахита проявляются со стороны костно-мышечной системы.

Источники витамина Д

 

Причины

Чаще всего рахит развивается у грудничков, мама которых не заботилась о собственном здоровье в период беременности. Спровоцировать патологию может соблюдение строгих диет беременной женщиной или неполноценное питание. Помимо этого, развитие патологии может спровоцировать и токсикоз, мучающий беременную на последних месяцах беременности.

После рождения рискуют заболеть рахитом недоношенные дети, груднички, родившиеся зимой или осенью и малыши, проживающие в неблагоприятных условиях. Интересно, что сельские малыши болеют рахитом реже, чем городские. Связано это с дефицитом кислорода, недостатком солнечного света и особенностями питания.

Интересно! Рахит был сильно распространен в древности. Об этом свидетельствуют многие художественные произведения. С развитием медицинской науки болезни научились предупреждать и лечить, хотя и сегодня она отмечается у 40 — 60% российских малышей.

Рахит на картинах

Провоцирующие развитие болезни факторы:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • кормление грудничка неадаптированной молочной смесью;
  • нехватка ультрафиолетового излучения;
  • резкий набор веса;
  • врожденные и приобретенные заболевания пищеварительной системы, связанные с нарушением всасывания витамина Д;
  • плохая экология;
  • частые инфекции;
  • тугое пеленание, вызывающее ограничение подвижности.

Патогенез рахита достаточно сложен, но основной фактор, его вызывающий — гипоавитаминоз Д. Кальциферол регулирует всасывание и реабсорбцию кальция и фосфора, что связано с отложением микроэлементов в костной ткани.

Степени рахита

В зависимости от тяжести течения болезни происходит разделение на 3 степени:

Читайте также:  Причины развития отложений солей на шее и принципы лечения
  1. Легкая — нарушается обмен веществ, наблюдается размягчение костей вокруг родничка. Серьезных патологических изменений в функциональности и развитии опорно-двигательной системы у ребенка не происходит.
  2. Средняя — прогресс патологии провоцирует нарушения работы внутренних органов и изменения в костях.
  3. Тяжелая — появляются осложнения — поражается нервная и эндокринная системы, ухудшается работа внутренних органов, происходит деформация костей.

Признаки

Рахит у детей

Определить, что ребенку не хватает витамина Д сложно, поэтому симптомы рахита неспецифичны, проявляются постепенно. Симптоматика становится выраженной по мере взросления ребенка и при усугублении заболевания.

Признаки рахита у детей до 1 года

Как правило, первые признаки патологии проявляются на 3-4 месяце жизни малыша, реже — на 4-6 неделе жизни. Родителям следует сочно показать грудничка доктору, если у него наблюдаются:

  • прерывистый сон;
  • беспричинная капризность;
  • повышенное потовыделение;
  • облысение на затылке;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения стула.

Если своевременно не обратить внимания на изменения в поведении малыша, то патология начинает прогрессировать. Активное течение болезни характеризуют следующие признаки:

  • асимметрия головы;
  • увеличение в размерах родничка;
  • низкий тонус мышц;
  • раздутый животик;
  • появление бугров-выступов на лбу и темени;
  • позднее прорезывание зубов;
  • нарушение моторики (малыш не способен переворачиваться, держать прямо головку, самостоятельно садиться).

Признаки рахита у детей после 1 года

Если лечение рахита у новорожденных не проводилось или проводилось неправильно, болезнь развивается дальше, вызывая дополнительные, еще более заметные и опасные для здоровья симптомы:

  • искривление ног (формой букв «О» или же «Х»);Изменение костей при рахите
  • деформация рук (в области запястий образуются борозды);
  • утолщение на лодыжках и ребрах
  • появление выпуклостей на пальцах;
  • появление горба;
  • увеличение лба («олимпийский лоб»);
  • искривление позвоночного столба;
  • деформация грудины — грудь становится впалой( «грудь сапожника»), на поздних стадиях — выпуклой («куриная грудь»);
  • анемия;
  • нарушение дыхания;
  • дисфункция печени;
  • нарушение функциональности ЖКТ.
Читайте также:  Лечение и профилактика стеноза позвоночного канала

Постепенно ребенок начинает выздоравливать, но симптомы изменения костной системы сохраняются. Отсутствие соответствующего лечения рахита в детском возрасте провоцирует в будущем появление серьезных проблем. У взрослых последствия рахита проявляются так:

  • широкие лодыжки;
  • восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • узкий таз;
  • сдавленная форма грудной клетки;
  • неправильный прикус;
  • плоскостопие;
  • близорукость;
  • сколиоз;
  • заболевания ЖКТ;
  • склонность к частым переломам.

Диагностика

Квалифицированный педиатр при осмотре ребенка способен выявить признаки дефицита витамина Д. Для подтверждения диагноза назначается:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • рентген исследование запястья с предплечьем, голени;
  • КТ (по необходимости);
  • УЗИ.

Лечение

Симптомы рахита

Адекватное лечение рахита у новорожденных направлено на устранение дефицита витамина Д. Методы терапии зависят от стадии и тяжести болезни.

Неспецифическая терапия включает в себя использование таких методик, как:

  • Обеспечение новорожденного правильным и полноценным питанием. Педиатрами рекомендовано грудное вскармливание. Если у молодой мамы отсутствует грудное молоко, то она должна кормить ребенка адаптированной молочной смесью. Доктор Евгений Комаровский в вопросе, как лечить рахит, рекомендует своевременно вводить в рацион малыша полезный прикорм (овощное пюре из брокколи, кабачка и других овощей), а также каш с добавлением витамина Д.
  • Если новорожденный находится на грудном вскармливании, важна коррекция меню матери. В рационе необходимо присутствие витаминизированных продуктов животного и растительного происхождения.
  • Соблюдение режима дня, которое соответствует возрасту ребенка.
  • Регулярные прогулки.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Воздушные ванны.

Специфическая терапия включает в себя назначение ребенку витамина Д, а также препаратов фосфора и кальция. Назначением лекарственных средств должен заниматься только педиатр, он подбирает дозировку препарата, учитывая индивидуальные особенности организма маленького пациента. Продолжительность лечения зависит от степени патологии.

Препараты для лечения рахита:

  • Аквадетрим — водный раствор на основе витамина Д3. Препарат подходит и для лечения заболевания, и для его профилактики. Аквадетрим легко всасывается, хорошо переносится, не накапливается во внутренних органах и без проблем выводится почками.
  • Девисол, Видеин, Вигантол — масляные растворы на основе витамина Д. Препараты гипоаллергенные, но их нельзя назначать детям, имеющим проблемы с всасыванием или страдающим дисбактериозом.
Читайте также:  Миозит шеи: причины и лечение заболевания

Дополнительно рекомендовано назначение витаминного комплекса:

  • Мульти Табс;
  • Поливит Бэби;
  • Биовиталь.

Профилактика

В период беременности будущей маме следует тщательно заботиться о своем здоровье. В качестве профилактики рахита важно соблюдать следующие основы:

  • соблюдать правила и основы правильного и полноценного питания;
  • регулярно гулять;
  • соблюдать режим дня;
  • заниматься зарядкой;
  • на протяжении всей беременности (обязательно — на третьем триместре) принимать комплекс витаминных и минеральных препаратов;
  • проходить регулярное наблюдение и обследование у врача.

Профилактика патологии у новорожденного:

  • прием витамина Д по показаниям;
  • правильное вскармливание;
  • соблюдение режима дня;
  • длительные и регулярные прогулки на улице (нельзя, чтобы солнечные лучи напрямую воздействовали на кожу грудничка);
  • воздушные ванны;
  • закаливание;
  • занятия гимнастикой.

Получасовое пребывание на свежем воздухе обеспечивает получение организмом необходимой дозы витамина Д. Поэтому не пренебрегайте прогулками, дышите свежим воздухом в любую погоду, за исключением морозов выше — 15.

Автор:
Рахит: поможет простая профилактика
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии