Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника: лекарства или упражнения?

Многие люди, особенно старше 40 лет, страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Изменения развиваются медленно, больной не всегда знает о своём недуге. Признаки заболевания можно заметить при внимательном отношении к своему здоровью. Специалист по патологиям позвоночника — вертебролог. Такого узкого специалиста можно встретить только в крупных медицинских центрах. В поликлинике лечением болезни занимается невролог, а при его отсутствии — терапевт.

Причины

Большим заблуждением является мнение о том, что остеохондроз — болезнь пожилых людей. С каждым годом увеличивается количество пациентов, едва достигших возраста 16–20 лет.

1. Гиподинамия (малоподвижность) и сидячий образ жизни.
2. Нарушение обменных процессов в организме.
3. Вредные привычки (алкоголь, курение).
4. Травмы.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Избыточный вес больного.
7. Неудобная постель (перина, высокая подушка).

Разобраться в причинах и первых признаках остеохондроза вам поможет видео программы «Жить здорово» Елены Малышевой:

Симптомы

1. Постоянная боль в шее, с распространением в область затылка.
2. Тяжесть в голове, ощущение пульсации сосудов, головная боль.
3. Ощущение «затекания» мышц верхних конечностей, слабость в руках.
4. Головокружение, с тошнотой и шумом в ушах.
5. Ухудшение слуха и зрения, изменение вкуса, «мушки» перед глазами.
6. Боли в области сердца, которые не купируются (не устраняются) приёмом сердечных препаратов.

Диагностика

• Рентгенография позвоночника в 2-х проекциях (боковой и прямой).
• Более информативной является МРТ (магнитно-резонансная томография). Сканирование позвоночника позволяет более точно определить локализацию патологического процесса.
• Метод компьютерной томографии уступает по информативности методу МРТ, но с его помощью можно определить наличие грыжи или протрузии.
• Электрокардиография (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопия. Эти методы диагностики могут быть назначены врачом с целью исключения заболеваний сердца, органов пищеварения, ЦНС (центральной нервной системы) и других недугов.
• Лабораторные методы исследования (общий и биохимический анализ крови).

Лечение

Схема лечения шейного остеохондроза разрабатывается врачом после осмотра пациента и получения результатов обследования. Применяется комплексное лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на отдел позвоночника, нормализацию кровообращения и увеличение в крови элементов, питающих хрящевую ткань, связки, кости.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия остеохондроза включает в себя следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это достаточно обширная группа препаратов, известная под следующими торговыми названиями: диклофенак, диклоберл, вольтарен, мелоксикам, нимесулид, л-лизиноэсцинат и многие другие. Выпускаются они в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, уколах. Существуют препараты короткого и пролонгированного действия. Для таблетированных форм предпочтительнее назначение пролонгированной формы, т. к. все без исключения нестероиды раздражают пищеварительную систему. Из-за широкого ряда нежелательных побочных эффектов инъекции нестероидных препаратов не стоит проводить более 5 дней, оптимальный курс составляет 3 дня.
2. Миорелаксанты. Их вы встретите в аптеке под следующими названиями: мидокалм, сирдалуд и др. Эти лекарства в отличие от группы НПВС применяются длительными курсами. Действие их направлено на расслабление мышц шеи. Снятие мышечного спазма способствует высвобождению зажатых нервных корешков и сосудов, и состояние пациента после курса лечения миорелаксантами значительно улучшается.
3. Анальгетики. Думаем, с этой группой лекарств все знакомы достаточно хорошо. На смену испытанному анальгину сегодня пришли кеторол и кеторолак, которые успешно избавляют пациента от болевых приступов. Медикаментозное лечение шейного остеохондроза с помощью обезболивающих средств носит симптоматический характер и назначается по необходимости.
4. Витамины.  Лечение предполагает использование витаминов группы В, в частности – цианокобаламина (В12). Витаминотерапия улучшает трофику тканей, ускоряет обменные процессы, усиливает эффект от проводимого лечения НПВС и миорелаксантами.
5. Хондропротекторы. Самые распространенные из них – терафлекс, алфлутоп, глюкозамин. Воздействуют на хрящевую ткань межпозвоночного диска, способствуя регенерации.
   Лечить шейный остеохондроз этими препаратами уместно только в начальных стадиях – т. к. в запущенных ситуациях применение хондропротекторов результата не дает.
   

В схему лечения входят успокоительные средства (валериана, «Афобазол») и препараты для лечения остеохондроза, улучшающие кровообращение и укрепляющие вестибулярный аппарат («Бетасерк»).

Лечебная физкультура

К вспомогательным методам лечения болезни относится ЛФК (лечебная физкультура).

Комплекс ЛФК разрабатывается специалистом по лечебной гимнастике для каждого пациента, в зависимости от диагноза и общего состояния человека. Все упражнения желательно выполнять в положении лёжа или сидя. Если гимнастика профилактическая, то упражнения можно выполнять стоя. Ежедневная гимнастика и йога для позвоночника предупреждает развитие шейного остеохондроза.

1. Плечи и голову держим прямо. Плавно поворачиваем голову влево до упора. То же движение повторяем вправо.
2. Медленно запрокидываем голову назад. Левым ухом прикасаемся к левому плечу. То же движение, только наоборот — правым ухом дотрагиваемся до правого плеча.
3. Опускаем подбородок к шее. Поворачиваем голову сначала влево, потом так же вправо.

Рекомендуем вам ознакомиться с ещё одним комплексом упражнений для укрепления шейного отдела:

Массаж и физиотерапия

В качестве самостоятельных мероприятий врачи советуют проводить самомассаж. Для проведения сеанса массажа можно использовать разминание и растирание, нажатие и пощипывание.

• Наличие сосудистых заболеваний (тромбофлебита, атеросклероза);
• Присутствие гипертонии и острых воспалительных процессов;
• Нарушение свертываемости крови;
• Дефекты кожных покровов в зоне проведения массажа;
• Острый период течения остеохондроза.

Физиотерапевтическое лечение остеохондроза представляет собой лечение лекарственным электрофорезом, парафиновыми аппликациями, диадинамическим током.

Иглоукалывание

Иглоукалывание способствует стимуляции выработки в организме эндогенных опиатов, которые обладают анальгезирующим воздействием. Рефлексотерапия обеспечивает синтез серотонина и кортизола, оказывающего выраженное противовоспалительное действие.

Народная медицина

Из средств народной медицины можно предложить такой рецепт:

Возьмите сухие иглы можжевельника и листья «лаврушки», измельчите. Перемешайте 1 ст.л. порошка лавра с 1 ст.л. порошка можжевельника. К этой смеси добавьте 2 столовые ложки свежего сливочного масла. Таким образом, получится мазь, которую необходимо переложить в стеклянную банку и поставить на ночь в холодильник. Втирайте мазь в шею утром и вечером.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии