Сохраняем изящество жестов или все о гигроме запястья

Гигрома запястья является доброкачественным новообразованием, представленым в виде кистозной капсулы, внутри которой находится серозная жидкость. Новообразование располагается в области лучезапястного сустава, по внешнему виду напоминает шишку различных размеров и доставляет человеку эстетический дискомфорт.

Причины возникновения

В здоровых суставах всегда присутствует жидкость. В процессе движения кистью, жидкость перемещается в стороны, но в норме остается в полости сустава. Понятно, что такое «внутреннее» огаперемещение синовиальной жидкости защищает сустав. Если же происходит ее отделение от суставной полости, это приводит к формированию самостоятельной опухоли, которой и является гигрома запястья.

Причины возникновения данного новообразования обусловлены наличием определенных физиологических процессов. В редком варианте гигрома запястья образуется беспричинно. Медики выделяют следующие причины развития доброкачественного новообразования:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• последствия усиленных спортивных тренировок;
• воспаление околосуставной полости;
• артроз кистей рук;
• профессиональные обязанности, которые предполагают частые и интенсивные вращения кистями рук;
• последствия травмы на запястье руки (растяжение, сильный ушиб, перелом);
• наследственность.

Достаточно часто гигрома выступает осложнением таких воспалительных заболеваний суставов, как бурсит, тендинит и т. п. Помимо этого, риск образования гигромы увеличивается у профессиональных спортсменов, музыкантов (скрипачей, виолончелистов), швей, вязальщиц, парикмахеров и т. п.

Виды гигром

Разновидность доброкачественного новообразования обусловлена ее месторасположением. Медицина формально подразделяет гигрому на следующие виды:

• однокамерную;
• многокамерную.

Разделение гигром на виды зависит от общего количества капсул в новообразовании. Как правило, многокамерная гигрома — это запущенная форма патологии.

Клиническая картина

В начальной стадии гигрома выглядит как небольшая припухлость. Очень часто больной просто не обращает внимания на подобное изменение, принимая образовавшуюся шишку за последствия удара или ушиба. Однако с течением времени новообразование не рассасывается, а, напротив, становится более объемным. При пальпации гигромы пациент не испытывает боли, но описывает, что ощущает наличие жидкости внутри опухоли.

Поводом для обращения к врачу становятся следующие симптомы:

• в области запястья появляется небольшой по размеру бугорок (около 5 см в диаметре);
• оттенок эпидермиса на поверхности бугорка отличается от основного цвета кожи;
• нарушается чувствительность кожи;
• во время нагрузки на кисть больной ощущает режущую или острую боль;
• поверхность кожи в области новообразования становится шероховатой и грубой.

К какому врачу идти, если проявляются признаки гигромы запястья? Лечением занимается травматолог. Если по показаниям больному необходимо оперативное вмешательство, то удалять образование будут хирурги. В небольших медицинских учреждениях, где нет травматологов, их обязанности выполняет хирург.

Лечение гигромы обязательно, т. к. болезнь может стать хронической (даже если опухоль не растет и не увеличивается в объемах). Кроме эстетического дискомфорта при хроническом течении пациент испытывает боль даже при небольшой физической нагрузке.

Важно определить, чем опасна гигрома запястья. В медицинской практике нередко встречаются случаи, когда новообразование самостоятельно вскрывается в результате удара или травмы запястья. Итогом травматического случая становится большая и открытая рана, из которой вытекает суставная жидкость. Если своевременно не предпринять необходимые терапевтические меры, то возникает риск заражения, что провоцирует преобразование патологии в тяжелую форму.

Так же запущенная гигирома может провоцировать образование свищей, которые трудно поддаются лечению. Исключить вероятность перерождения в онкозаболевание тоже нельзя.

Диагностика

Прежде чем направить пациента на обследование, врач осматривает и пальпирует опухоль. Для уточнения диагноза назначают:

• УЗИ;
• рентген;
• пункцию суставной жидкости (для исключения формирования злокачественного новообразования).

В международном классификаторе болезней (мкб 10) гигрома запястья определена кодом М 71.3.

Консервативное лечение

На ранних этапах развития заболевания применяется лечение без операции. Терапия гигромы запястья включает в себя использование физиотерапии и метода раздавливания новообразования.

Физиотерапевтические методы для лечения гигромы запястья:

• йодный электрофорез;
• грязевые обертывания;
• прогревание;
• озокерит;
• облучение УФ-лучами;
• парафиновые компрессы;
• фонофорез с внутренним применением гидрокортизона.

Для лечения гигромы на ранних стадиях развития может использоваться метод выдавливания опухоли. Эта методика очень популярна, но болезненна для пациента. Выдавливание опухоли проводится исключительно в мед. учреждении квалифицированными хирургами. Суть метода: выдавливание опухоли производится с помощью давящего движения специальным плоским предметом. Результат процедуры: суставная жидкость, накопленная в капсуле, разливается по рядом окружающим тканям, а после — рассасывается.

Метод выдавливания гигромы медики называют операцией. Вся терапевтическая процедура проводится под местным наркозом. Период восстановления предполагает прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Народная терапия

Для лечения гигромы запястья на ранних стадиях активно используется терапия народными средствами.

Распаривание рук

Результативным методом удаления новообразования является распаривание кистей рук в травяных отварах ромашки лекарственной, календулы, чистотела, шалфея. Распаривание кистей рук необходимо проводить ежедневно.

Мази

Очень эффективна для лечения гигромы запястья мазь, приготовленная по следующему рецепту: 50 гр. масла сливочного и 70 гр. прополиса аккуратно размешать, переложить в огнеупорную емкость и запекать в духовке около 2-х часов. Приготовленную мазь отсудить (впоследствии хранить в холодильнике) и несколько раз в течение суток смазывать проблемную область тела.

Компрессы

1. Приготовить отвар из сосновых веток (1 ст.) и воды (1 ст.) — довести до кипения и отваривать полчаса. Отвар отсудить, отлить 1/4 ст. в емкость, смешать с небольшим количеством муки. Должна получиться лепешка, которую накладывают на опухоль. Компресс держат на теле 2-3 часа. Курс — дважды за сутки до полноценного исцеления.
2. Отжать сок из свежего стебля чистотела, разбавить его теплой водой (1 :1). В полученной смеси намочить кусочек ваты или марли и наложить на опухоль. Выдержать компресс около 1 часа, повторять ежедневно.
3. Лист капусты обильно смазать жидким медом, приложить к гигроме, выдержать 2-4 часа. Компресс делают каждодневно на протяжении 3-х суток.

Отвары

1 ст. цветков сирени залить стаканом теплой воды, довести смесь до кипения и отваривать четверть часа. Полученной смесью смазывать проблемное место на руке несколько раз за сутки.

Важно! Обращаясь к народным методам лечения помните, что официальная медицина не рекомендует согревать новообразования до выяснения точных причин болезни. Не обратившись к врачу, вы сильно рискуете — потому что под видом гигромы может скрываться онкология.

Хирургическое лечение гигромы запястья

При отсутствии должного терапевтического результата после использования консервативных методов пациенту назначается операция. Как лечить гигрому оперативным путем?

1. Прокалывание — через прокол на запястье вводится рассасывающая жидкость в опухоль.
2. Иссечение — хирургом проводится иссечение капсулы, вывод жидкости, обработка раны антисептиками, наложение швов.
3. Удаление лазером — нагревание опухоли лучами и последующее разрушение новообразования. Для сведения — лазером также удаляют и «вдовий горб».

Если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузкой на кисти рук, не забывайте о профилактике. Обратите внимание на упражнения Виталия Гитта, старайтесь почаще встряхивать кистями и давать рукам достаточный отдых.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии