Симптомы и лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – это дегенеративный процесс, связанный с изнашиванием и старением структур позвоночника. Заболевание характеризуется дистрофией наружных волокон фиброзного кольца (его передних и задних отделов), выпячиванием этого кольца под давлением мякотного ядра и оссификацией продольной связки, а также образованием костных разрастаний по краям и вдоль позвоночника по передним и боковым отделам (появление остеофитов).

Фото 1
Как выглядит спондилез
Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к тому, что тела плотно срастаются между собой, приводя к значительному снижению подвижности и потере трудоспособности. Это значит, что своевременная диагностика является залогом сохранения трудоспособности.

Причины развития спондилеза

Деформирующий спондилез поясничного отдела возникает в результате избыточной защитной реакции организма на чрезмерную нагрузку, которая приходится на тела позвонков. В тех местах, где нагрузка была наиболее выраженной, начинает постепенное разрастание костной ткани. Это придает позвонкам большую прочность, и первое время позволяет лучше справляться с избыточными нагрузками. Вместе с тем на это реагируют и окружающие позвоночник мышцы, в которых возникает спазм, незначительно ограничивающий подвижность.

Постоянная неестественная нагрузка на позвоночник приводит к тому, что компенсаторная реакция становится патологической. Площадь соприкосновения постепенно увеличивается все больше и больше, из-за чего появляются остеофиты (так называемая «юбка» из костной ткани, которая распространяется вдоль переднего и боковых отделов позвоночника). Разрастание костной ткани приводит к тому, что травмируются корешки спинномозговых нервов, а в процесс вовлекаются оболочки и само вещество спинного мозга.

Постепенно процесс может спускаться все ниже, так развивается спондилёз и спондилоартроз. На этой стадии наблюдается не только разрастание костной ткани, но и начало дегенеративных процессов, которые затрагивают межпозвоночные диски. Со временем в них становится меньше воды, высота диска уменьшается, а симптомы заболевания становятся ярко-выраженными. По такому принципу развиваются межпозвоночные грыжи, так как сам диск практически полностью сдавливается двумя смежными позвонками, а его хрящевая ткань выступает за тела позвонков.

Читайте также:  Симптомы и лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез позвоночника является результатом запущенного остеохондроза.

Причины заболевания:
  1. Травмы мышц и связок.
  2. Постоянные статические нагрузки, то есть длительное пребывание в неудобном положении.
  3. Постоянные динамические нагрузки — сильные кратковременные воздействия на мышцы при физических упражнениях на фоне общей гиподинамии.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Физиологические изменения, связанные со старением организма.
  6. Некоторые инфекционные заболевания и новообразования.

Симптомы

Самым часто встречающимся симптомом спондилеза является боль, которая усиливается во время движения, в конце дня, при резких движениях связанных с изменением положения тела. В редких случаях боли усиливаются при резких изменениях погоды. На начальной стадии болезни боль может быть совершенно невыраженной и оцениваться как чувство дискомфорта в спине.

По мере прогрессирования болезни появляется ограничение подвижности, снижение объема движений. Пальпация и легкие постукивания по остистым отросткам позвоночника сопровождаются болезненными ощущениями, а зона очагов боли соответствует расположению пораженных позвонков и дисков.

Иногда заболевание может начинаться не с чувства дискомфорта и боли в спине, а с развития признаков поражения крестцового нерва. В таких случаях наблюдается ложная перемежающая хромота, при этом боли в ногах не исчезают в покое, что позволяет исключить облитерирующий эндартериит сосудов и заподозрить повреждение спинномозговых нервов.

Фото 2

Диагностика заболевания

  • Комплексный осмотр невролога.
  • Рентгенография.
  • КТ (компьютерная томография).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение

Лечение спондилеза как и других заболеваний позвоночника, является комплексным и направленным на все звенья патогенеза. Цель лечения в предупреждении дальнейшего развития болезни с остановкой прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвонков.

Особое значение имеет полный отказ от самолечения и полное следование инструкциям лечащего врача

Принципы лечения:

  • Улучшение состояние хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление и улучшение иннервации и кровоснабжения позвоночника.
  • Уменьшение давления и трения между позвонками.
  • Укрепление мышечного каркаса позвоночника.
Читайте также:  Причины и лечение деформирующего спондилеза позвоночника

Для лечения спондилеза применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, различные виды симптоматического лечения.

Автор:
Симптомы и лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
  • «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами