Многие заболевания спины характеризуются болью. Болевой синдром сопровождает дегенеративно-дистрофические изменения, которые являются причиной разнообразных патологий — остеохондроза, протрузий, грыж, патологических искривлений. Одним из подобных заболеваний является спондилоартроз грудного отдела позвоночника. В процессе его развития поражается гиалиновый хрящ и другие компоненты фасеточных суставов. Кроме суставных хрящей, патология распространяется на капсулу сустава, мышцы и связочный аппарат.
Считается, что грудной спондилоартроз является нераспространенным заболеванием. Это обусловлено тем, что позвонки груди редко поддаются нагрузкам и снабжены незначительной подвижностью. Кроме этого, грудной отдел позвоночника надежно «защищен» ребрами, что делает его более крепким и снижает риск повреждений.
Но некоторые медики указывают, что грудной отдел позвоночника подвержен не меньшему риску развития дегенеративно-дистрофических изменений, чем другие отделы. Просто по причине незначительной подвижности симптомы патологии проявляются редко.
Причины заболевания и факторы риска
Спондилез и спондилоартроз грудного отдела часто диагностируется у людей преклонного возраста (85% случаев). Но заболевание может развиваться и у молодых людей, перенесших травмы. Причиной развития болезни может стать врожденный дефект строения грудных позвонков, а также последствия постоянной физической нагрузки.
Предрасполагающими факторами развития патологии являются:
- аномальное строение грудных позвонков;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- регулярные перегрузки шейно-грудного отдела (неудобная поза в процессе работы, тяжелый физический труд);
- занятия спортом на профессиональном уровне;
- лишний вес;
- деформирующий артроз;
- сколиоз или другие нарушение осанки;
- плоскостопие;
- деформация позвоночника;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- заболевания эндокринной системы;
- метаболические нарушения;
- наследственность.
Симптомы
Начальная стадия грудного спондилоартроза протекает практически бессимптомно. Определить заболевание по физиологическим изменениям самостоятельно невозможно. Первые признаки проявляются, когда патологический процесс распространяется на нервные окончания грудных позвонков. Указывают на развитие заболевание следующие симптомы:
- боль и яркие неприятные ощущения в зоне спины и грудины;
- ограничение подвижности суставов;
- появление прострелов, когда боль «выстреливает» и сохраняется на протяжении нескольких минут;
- учащение дыхания;
- больной боится совершать резкие вдохи по причине появления острой боли в груди;
- появление дискомфортных ощущений в области желудка (данный симптом не связан с развитием патологий пищеварительного тракта);
- спазм мышц в зоне середины спины;
- онемение и чувство покалывания в области, где поражены нервные корешки;
- для запущенной стадии характерно появление признаков сколиоза, гиперкифоза и искривления грудной клетки.
Клиническая картина при спондилоартрозе схожа с признаками других опасных заболеваний (острый панкреатит, инфаркт), поэтому самостоятельно больной определить диагноз не в состоянии. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные лабораторные и инструментальные методы.
Методы диагностики
Назначают:
- рентген позвоночника (обязательно в 2-х проекциях — сбоку и спереди);
- МРТ (метод позволяет определить распространенность патологического процесса на мягкие ткани в зоне поражения);
- УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма, гастроскопия (исследования помогают исключить возможные заболевания других внутренних органов).
При спондилоартрозе грудного отдела анализ крови пациентам не назначается. Развитие патологии никак не изменяет состав и свойства крови.
По результатам полученных данных врач подтверждает диагноз и назначает пациенту необходимое лечение.
Методы лечения
Методика лечения определяется в каждом случае индивидуально. Назначение медикаментозного или хирургического лечения зависит от степени тяжести патологии, а также от физиологических особенностей пациента.
Медикаментозная терапия
Первая задача медикаментозного лечения — снятие болевого синдрома. В качестве анальгезирующих препаратов назначаются:
- Баралгин;
- Мовалис;
- Вольтарен.
В качестве наружного обезболивающего используются мази и гели, например, Финалгон.
Если таблетки и мази не дают положительного результата, и боли продолжают беспокоить пациента (при 2 степени заболевания), то ему врач назначает анальгетики в виде инъекций или блокад.
Чтобы снять спазматическую миалгию, пациенту назначаются следующие препараты:
- Сирдалуд;
- Мидокалм.
В период обострения пациенту назначают инъекции соответствующего направления.
Физиотерапия
Использовать физиотерапевтическое лечение можно после купирования острых болей. При спондилоартрозе ффективны следующие методики:
- массаж больной зоны;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- динамические токи;
- ультразвук.
ЛФК
Лечебные упражнения при спондилоартрозе грудного отдела показаны в восстанавливающего метода терапии. Комплекс упражнений должен выполняться под строгим контролем тренера.
Народные методы
Терапия народными рецептами может выступать только в качестве сопутствующего лечения. Методы народных знахарей направлены на ликвидацию клинических проявлений патологии.
Что помогает снять боль в пораженном суставе?
- Растирание области поражения. В качестве активного средства можно использовать жидкий мед или пихтовое масло.
- Компресс. Заварить в небольшом объеме воды 10 шишек хмеля, к полученному отвару добавить жидкого смальца. Настоять полученный состав 2-3 часа и использовать в виде компресса.
Хирургическое вмешательство
В крайних случаях, когда комплексное лечение медикаментозными препаратами не дает удовлетворительных результатов, пациенту назначается операция. Хирургическое вмешательство показано и при тяжелой форме спондилоартроза грудного отдела.
Методика операции выбирается врачом индивидуально. Но чаще хирургическое лечение проводят путем использования лазерной терапии.
Комплексное лечение спондилоартроза обязательно должно сопровождаться строгим контролем за правильной осанкой пациента. Неправильное положение грудных позвонков провоцирует обострение заболевания и прогресс дальнейшей дегенерации тканей.
в отделении травматологии и ортопедии
