Анна Сергеевна спрашивает:
Прошла МРТ исследование. Хочется узнать ваше мнение.
Вот описание:
На серии мр-томограмм, взвешенных по т 1 и т 2 в сагиттальной и максимальной проекциях с жироподавлением.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел l1-s1позвонков; узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах th12-l 5 позвонков. Умеренно выраженные дегенеративные изменения замыкательных пластин тел l 4, l 5позвонков /1-2 тип изменений modic/. Косный мозг в телах и позвонков существенно не изменен. Высота межпозвонковых дисков l4-s1 снижена, сигналы от этих дисков по т 2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по т 2 снижены незначительно. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные протрузии дисков: диффузная l4/5 размером 0, 35 см, с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонковых диска, а симметричен d_s, р. резко сужен с обеих сторон, больше справа.
Визуализируются начальные признаки спондилоартроза на уровне l 4-s1 сегментов. Спинной мозг прослеживается до уровня l1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. пре — и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: мр картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальные протрузий l4-s1дисков. начальные проявления деформирующего спондилоартроза на уровне l4-s1 сегментов. Рекомендовано консультация невролога, мр — контроль в динамике.
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна Сергеевна! Конечно, по описанию МРТ, у вас есть проблемы с позвоночником. Вас наверняка беспокоят нередкие боли в спине, особенно после физической нагрузки.
В первую очередь вам следует заняться лечением остеохондроза, т. к. именно это возрастное заболевание позвоночника провоцирует все остальные патологии. Терапия остеохондроза – это, прежде всего смена режима. В вашем случае требуется отменить высокие физические нагрузки. Ваша главная стратегия – смена профессиональной деятельности. Почему это нужно, объясняем:
В поясничном отделе есть протрузии дисков. Дорзальный – это значит задний, протрузия – состояние, когда позвоночный диск выпячивается. Ваши протрузии выпячиваются в сторону спинномозгового канала, что представляет опасность. Если не убрать нагрузки, постепенно протрузии превратятся в грыжи, и может потребоваться операция.
Что касается грыж Шморля – это неопасные состояния, скорее всего врожденные. Они лечения не требуют.
Консультацию невролога, которую вам рекомендовали, необходимо получить. Если у вас есть возможность обратиться к вертебрологу, лучше посетить этого специалиста. Врачи – диагносты (в вашем случае это доктора, проводившие МРТ) никогда не выставляют точный диагноз, они лишь подробно описывают все изменения, которые видны. Точная диагностика – это дело другого доктора. Возможно, что вам будут назначены дополнительные обследования.
Теперешнее состояние вашего позвоночника еще можно скорректировать, если не обратитесь за консультацией, и не пройдете грамотную реабилитацию, заболевания будут прогрессировать.
Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его нам сейчас!
