Ревматическая полимиалгия

med

Одним из распространенных заболеваний старшего возраста является ревматическая полимиалгия. Частота встречаемости, по данным журнала «Неврология и нейрохирургия», составляет около 98 случаев на 100 тысяч человек. Женщины болеют чаще в 1,5-2 раза. Эта патология всегда начинается внезапно и значительно снижает качество жизни пациентов. Она достаточно сложна в диагностике и требует настороженности врача. Тем не менее, существуют характерные клинические признаки, которые позволяют предположить этот диагноз.

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Бубновский: «Копеечное средство №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов и позвонков. Позвоночник и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »

Этиология

Точные причины возникновения этой патологии не найдены. Как правило, в прошлом больных ревматической полимиалгией имеет место стрептококковая инфекция в виде:

Ревматическая полимиалгия - что делать при болях?

  1. ангины;
  2. острого тонзиллита;
  3. инфекционного эндокардита;
  4. стрептококковой пиодермии.

К другим этиологическим факторам относят общее снижение иммунитета, пожилой возраст, перенесенное инфекционное заболевание.

Врачи рекомендуют!

Боли в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать далее »

Механизм развития

В настоящее время, считается, что это заболевание имеет аутоиммунную природу. Стрептококки группы А имеют антигены, похожие на белки соединительной ткани человека. В ответ на появление в организме этих микроорганизмов, начинается выработка антител, которые воздействуют не только на возбудителя, но и на собственные ткани человека. В зависимости от вида стрептококка и особенностей иммунитета, могут поражаться следующие ткани:

  1. хрящевая ткань (чаще гиалиновая или волокнистая);
  2. плотная соединительная ткань клапанов сердца;
  3. возможно, мышечные структуры.

При ревматической полимиалгии, по предположению ученых, поражаются мышцы различной локализации. Одним из доказательств этой теории является эффективность иммуносупрессивной терапии и отсутствие прямого повреждающего фактора.

Клиническая картина заболевания

Патология всегда начинается остро. Первым симптомом будет сильная боль, без какой-либо причины. Чаще всего, она имеет дергающий или тянущий характер. Болевой синдром имеет определенные закономерности:

  1. проявляется в области плечевого пояса (лопатки, ключицы), тазового пояса (чаще поясничные мышцы) и шеи;
  2. болевой синдром имеется, как правило, в двух или трех областях;
  3. боль симметрична в 100% случаев (поражаются одновременно правые и левые области);
  4. интенсивность болевого синдрома зависит от активности патологии – при обострениях боль может принимать режущий, «кинжальный» характер;
  5. в 70% случаев, боли уменьшаются или полностью проходят в покое;
  6. характерны ночные боли, которые усиливаются при смене положения тела.

Области боли при ревматическая полимиалгии
К общим проявлениям заболевания относятся: стойкая субфебрильная лихорадка (до 380С), которая может продолжаться 1-2 недели, снижение аппетита, депрессия.
Европейский Диагностический Центр
МРТ по цене от 2500р.
Европейский Диагностический Центр.
Мощный томограф 1.5 Тесла. Качественно
edc.ruАдрес и телефон
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

В дальнейшем, симптомы ревматической полимиалгии и миалгии быстро прогрессируют. Присоединяется скованность движений, как правило, в утренние часы и после длительного периода неподвижности.

Через несколько месяцев (от 2-х до 6-ти) возникает суставной синдром в виде диффузных артритов, который имеет характерные особенности:

  1. поражается небольшое количество суставов;
  2. воспаление сустава проявляется умеренно – в виде небольшого синовита или локального отека;
  3. изменения структур суставов не выявляются на рентгене.

Эти симптомы, как правило, быстро проходят на фоне лечения гормонами.

Варианты течения болезни

Российская ассоциация неврологов и нейрохирургов выделяет 5 видов течения этой патологии, в зависимости от особенностей клинической картины или лечения:

  • классическое — при сочетании полимиалгии с диффузными артритами и височным артериитом;
  • изолированное — симптомы ограничиваются болевым синдромом различных групп мышц;
  • стероиднезависимое — нестероидные препараты противовоспалительного эффекта купируют большинство симптомов заболевания. В этом случае, лечение глюкокортикоидами не показано;
  • торпидное – наиболее проблематичный вариант для терапии, когда лечение симптомов ревматической полимиалгии крайне затруднительно (даже гормонами);
  • латентное («немое») – заболевание протекает незаметно, без выраженной клинической картины. Его трудно своевременно диагностировать, и, как следствие, больные приходят к врачу с заболеванием в запущенной стадии.

Диагностика

Ревматической полимиалгии по МКБ 10 присвоен номер М35.3, как отдельной нозологической единице. Это заболевание обладает собственными диагностическими признаками, которые позволяют выставить диагноз:

  1. наличие симметричных болей в мышцах, как минимум, с двумя характерными локализациями (плечевой или тазовый пояс, область шеи);
  2. симптомы сохраняются более 2-х месяцев, вне зависимости от терапии;
  3. ограничение движений (чаще всего, в поясничном отделе позвоночника или в тазобедренных суставах);
  4. выраженные общие симптомы (слабость, стойкая субфебрильная лихорадка, снижение массы тела)

Несмотря на то, что эти критерии были предложены в 1972 году, они не потеряли своей актуальности, так как достоверных лабораторных признаков, практически нет.

Принципы лечения

Области боли

Бубновский: я расскажу вам как лечаться суставы и позвоночник. Достаточно стабильно раз в день...

Читать далее>>

Лечение народными средствами ревматической полимиалгии проводить нецелесообразно. Раннее начало адекватной терапии позволяет замедлить прогрессирование болезни. На первом этапе, необходимо снять острое состояние больного – для этого применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон). Дозы определяют, в зависимости от выраженности клинической картины – ее увеличивают при активном суставном синдроме или наличии височного артериита. В некоторых случаях, гормональную терапию уместно сочетать с приемом НПВС (кетопрофен, ибупрофен и другие), что позволяет уменьшить дозы стероидных лекарств. Этот этап продолжается 2-3 недели.

Дальнейшее лечение ревматической полимиалгии проводят, постепенно снижая дозы гормона. В случае благоприятного течения, возможна полная отмена этого препарата, но не раньше, чем через полгода от начала терапии.

Ревматическая полимиалгия – это острое заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и начать лечить. Несмотря на то, что терапия носит патогенетический характер, а не устраняет причину, это значительно улучшает качество жизни пациентов и позволяет им продолжать свою обычную деятельность.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике

Ощущаете сильные боли в суставах или позвоночнике? Врачи не говорят ничего нового? Болеутоляющие средства и хирургические вмешательства вам не по карману? Не стоит ждать пока боль перерастет в грыжу и инвалидность.

Рекомендуем ознакомиться с материалами в которых выступает профессор Бубновский. Он рассказывает о креме АРТРОПАНТ®, разработанным для того что бы бороться с болями в суставах и позвоночнике. Несколько факторов которые делают крем уникальным:

  • Ликвидирует первопричину болей, приводя при этом пораженный участок в начальное его состояние. Устраняются не только симптомы патологии, но и происходит полное оздоровление опорно-двигательного аппарата.
  • Крем АРТРОПАНТ® начинает действовать уже при первом использовании и способен полностью излечить заболевание.
  • Не имеет побочных эффектов и аллергических реакций.
Если вам понравилась статья, оцените её:
(Пока нет голосов)
Загрузка...