Бесплатная консультация и запись на МРТ позвоночника: +7(499) 648-10-72

Признаки, симптомы и лечение перелома крестца

Крестец является составляющей поясничной тазовой области всего скелета, на который приходятся огромные нагрузки. Именно из-за этого довольно часто происходит перелом крестца, который опасен различными последствиями. В крестце есть несколько основных участков. Это передняя, задняя и боковая поверхность, вершина, канал и основание. Данный орган соединен с V-поясничным позвонком, костями таза и копчиком.

В зависимости от пола данная кость имеет разные параметры. Например, у мужчин она более длинная, широкая и изогнутая. В группу риска входят люди с различными патологиями позвоночника. Но более всего больные остеопорозом.

Перелом крестца — нарушение целостности кости, которое возникает при чрезмерных нагрузках на таз. Может быть самостоятельной травмой, но в 70% случаев он сопровождается нарушением целостности костей таза. Код патологии по мкб-10 — S32.1.

Фото ушиба и перелома крестца

Причины перелома

Перелом крестца может быть спровоцирован различными факторами:
  • ДТП. При нем чаще возникают осложненные травмы со смещением, требующие хирургического вмешательства.Авария
  • Остеопороз. Нарушение целостности кости при этом заболевании возникает в результате истончения кости. Патология может привести к инвалидности и смерти больного.
  • Бытовые травмы, включая падение с лестницы.
  • Сдавливание кости в переднезаднем направлении. При нем чаще наблюдается компрессионный перелом.

Также повреждение может быть получено при падении с высоты, сильных ударах по нижней части спины.

Симптомы

  1. Выраженный болевой синдром, который обычно усиливается при надавливании на повреждённый участок. Боль при травмах крестца имеет обычно иррадиирущий характер. Область иррадиации — поясничная область, нижние конечности, ягодицы.
  2. Отечность поврежденной зоны, возможно образование гематомы.
  3. Отслоение кожного покрова.
  4. Гематома.
  5. Головная боль.
  6. Тошнота и даже рвота.
  7. Боль усиливается в положении: сидя.
  8. Болевой синдром иррадирует в нижние конечности.
  9. Учащенное мочеиспускание.
  10. Боль при дефекации.
  11. Онемение нижних конечностей, онемение в паховой зоне.
  12. У женщин отмечается изменение в менструальном цикле.

При неосложненных повреждениях у пациентов болевой синдром в первые сутки может быть выражен слабо, что существенно затрудняет диагностику. Он нередко проявляется на второй день после травмы.

Типы переломов

Какие бывают типы переломов
Виды перелома крестца

Перелом может быть не осложненным и осложненным. В первом случае смещений и разрывов не наблюдается, а нервы и сосуды остаются в целости. При осложненном виде отмечается повреждение кровеносной системы и нервов, мышечной ткани и кольца таза. Зачастую бывают смещения.

Европейский Диагностический Центр
Различают две разновидности перелома по уровню сложности:
  • Неосложненный. При нем патология не сопровождается повреждением сосудов или смещением костных обломков. Неосложненное повреждение считается стабильным, неопасным.
  • Осложненный. Сопровождается смещением костных обломков, которые повреждают мышечные ткани и сосуды в пораженной зоне. Требует оперативного лечения.
Перелом крестца классифицируется и по направлению:
  1. Вертикальный тип характеризуется травмированием правой и левой стороны крестцового сочленения и тазовой кости.
  2. Горизонтальный вид: повреждается крестцовое сочленение в нижней части. При этом целостность тазовой кости сохраняется.
  3. Оскольчатый тип сопровождается костным отломком и неровным краем перелома.
  4. Косой перелом рассматривается как травмирование по диагонали. Чаще всего повреждение наблюдается и в костях таза.
Читайте также:  Последствия перелома позвоночника в различных его отделах

Перелом крестца у детей возникает во время травмирования и имеет те же формы заболевания, как и у взрослых. Но чаще всего наблюдается вывих или трещина в сочленении копчика с крестцом.

Какие бывают осложнения

Так как крестцовый отдел взаимосвязан со всем позвоночником, то и при переломах могут наблюдаться осложнения. Особенно, если есть смещение.

Последствия перелома крестца:
  1. Травмирование прямой кишки.
  2. Разрыв брюшной полости.
  3. Повреждение венозного сплетения в пояснично-крестцовом отделе.
  4. Травмирование артерии в подчревной области.
  5. Повреждение артерии в середине крестца.
  6. Патологические изменения спинного мозга.
  7. Кровотечение.

Как диагностировать перелом

 

Диагностировать перелом крестца можно только после тщательного исследования. Изначально врач назначает рентгенографию, которая проводится в 2-х проекциях.

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимы и другие способы исследования:
  1. Общий травматологический осмотр. Во время него врач может установить обстоятельства получения травмы, определить общее состояние пациента, а также уточнить, есть ли у него сопутствующие заболевания в пораженной зоне или аллергические реакции на определенные лекарственные препараты.
  2. Томография, проведенная в проекции: фронтально и сагиттально. Позволяет определить состояние мягких тканей в повреждённой зоне. Проводиться при подозрениях на травмы кишечника, сильные повреждения мышц и сосудов.
  3. Косая проекция рентгенограммы.
  4. Компьютерная томография. Проводится для уточнения диагноза в сложных случаях.
  5. Прямая проекция рентгенограммы.Рентген снимок на котором диагностирован перелом

Наиболее точным и детальным исследованием считается магнитно-резонансная томография, которая основана на принципе взаимодействия магнитного поля и электромагнитных волн с атомами водорода, содержащимися в тканях организма человека. Данный метод диагностики является безопасным и безболезненным для человека.

Также пациенту может быть рекомендовано обследование у невролога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов. На основании такой диагностики медики смогут определить, как лечить пациента, чтобы минимизировать последствия травмы.

При подозрениях на перелом крестца рекомендуется провести обследование крестцового отдела на магнитно-резонансном томографе. Сделать МРТ можно в «Европейском Диагностическом Центре МРТ», который отличается высоким уровнем обслуживания в сравнении с невысокими ценами. Можно оставить онлайн-заявку на сайте центра, и с Вами свяжутся в ближайшее время, или позвонить по телефону: +7 (499) 391-75-78. Врач расскажет, как проходит процедура, как правильно к ней подготовиться и ответит на другие интересующие вопросы.

Если необходима консультация зарубежных врачей, то в «Европейском Диагностическом Центре МРТ» предоставляется дополнительная такая услуга: получение описания исследования и рекомендаций врачей-рентгенологов высшей категории из Германии. Подробно ознакомиться с ней можно на сайте или по телефону, указанному выше.

Немаловажное преимущество центра — его местоположение. Он расположен в Москве, в пешей доступности от станции метро Нагатинская по адресу: улица Нагатинская д. 1, строение 25. Филиалы медицинского центра находятся также рядом у метро.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Обследование крестца проводится всегда комплексно, так как симптоматика может свидетельствовать о наличии других заболеваний. Например, гинекологических, тромбофлебита тазовых и подвздошных вен, раковые новообразования или воспалительные процессы в тазу.

Первая помощьПоза лягушки

При подозрениях на линейный слом крестца таза пациенту нужно оказать первую помощь:
  1. Уложить человека на ровную твердую поверхность, к примеру, на дверь или же на стол. Как лежать пострадавшему, чтобы не усугубить травму? Ему нужно лечь в позу лягушки (с полусогнутыми коленями). Под таз человека нужно положить небольшой валик.
  2. При сильном болевом синдроме дать обезболивающее.
  3. Вызвать скорую помощь. Если первую помощь оказывают сотрудники скорой, возможна новокаиновая блокада для купирования приступа боли. Если есть такая возможность, человека можно доставить в больницу самостоятельно, обеспечив ему транспортную иммобилизацию.
Читайте также:  Трещина в позвоночнике - поясняем диагноз

Если у человека наблюдается осложненный перелом боковой массы, его нужно незамедлительно отвезти в медицинское учреждение. Не стоит при такой травме пытаться самостоятельно остановить кровотечение — человек без медицинского образования не сможет справиться с этой задачей, но может навредить пациенту.

Как лечить перелом крестца

Как долго заживает перелом крестца? Какие меры нужно принимать и опасно ли это? Все эти вопросы интересуют тех, кто столкнулся с данной проблемой. Но, как и при любом другом заболевании, время лечения может быть разным. Это зависит от степени тяжести и характера повреждения, возрастных и индивидуальных особенностей организма.

Бандаж при переломе крестца

Лечение перелома крестца проводится на индивидуальном уровне (в зависимости от сложности травмы и сопутствующих осложнений). В качестве обезболивающих средств применяются внутримышечные и внутривенные инъекции. Уколы вводятся в полость позвоночного канала или крестцово-подвздошного канала. Можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, ректальных свечей.

Продолжительность выздоровления составляет от 2-х недель до 3-х месяцев. Если перелом стабильный (не осложненный), то времени потребуется минимум. Но в любом случае больной должен придерживаться постельного режима. Вставать и присаживаться можно исключительно с разрешения лечащего доктора.

Довольно часто врач рекомендует носить специальный бандажный корсет, чтобы максимально фиксировать поврежденные кости. Полезны в период лечения и физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия и курсы массажа. В обязательном порядке нужно употреблять в пищу такие продукты как орехи, любая зелень, кисломолочные изделия, много овощей и фруктов.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Для улучшения общего состояния человека может применяться гомеопатия. Однако ее использование обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Читайте также:  Вывих шейного позвонка: симптомы и лечение

Перед окончанием лечения пациенту проводят повторную диагностику. Незадолго до отмены постельного режима ему разрешат аккуратно садиться на постели. После полного восстановления организма пациенту рекомендовано некоторое время воздерживаться от тяжелых физических нагрузок. Реабилитация после травмы предусматривает курсы ЛФК, наблюдение у врача в течение первого полугодия после получения перелома.

Хирургическое вмешательство

Хирургические методы лечения

Перелом крестца при сложных формах лечится при помощи оперирования. Это может быть удаление фрагмента крестца и копчика. Если наблюдается кровотечение, то его останавливают тоже хирургическим методом.

При нестабильном типе патологии осуществляется остеосинтез (при помощи винтов соединяются костные отломки). После проведения операции пациент в течение 20-30 дней проводит все время в постели, а когда кости срастутся, то врач назначает ЛФК, физиотерапию, массаж.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Ведь вполне возможно обнаружение смещения. Если своевременно не предпринять меры, то на месте перелома образуется костная мозоль, которая только закрепляет данное смещение. А это чревато развитием неврита копчикового сплетения.

Застарелый перелом

Многие люди, получившие перелом крестца лечением не занимаются вообще. В данном случае они считают, что это всего лишь лёгкий ушиб, который в скором времени пройдет. В действительности, достаточно 5 суток, чтобы перелом перешел в форму застарелого.

Человеческий организм устроен таким образом, что он пытается самостоятельно восстановиться, но это приводит только к осложнениям. В том месте, где образовался перелом, начинает активно расти костная мозоль. Ведь сломанный участок необходимо чем-то заполнить и как-то соединить кости.

Как правило, бесконтрольное со стороны медиков сращивание костей приводит к неправильному соединению и деформации. В таком случае визуально будет заметно искривление, а больной получит неврит в копчиковом сплетении. Это приводит к постоянным болям в любом положении. А во время приседания на стул или вставания болевой синдром будет усиливаться. Как ни странно, но данные проявления невозможно вылечить, потому что боли принимают хроническую форму. Лечению застарелый перелом не поддается, поэтому приходится применять исключительно хирургические методы.

bubnovsky
Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>>

Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 2,00 из 5)
Загрузка...
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"
Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины - Александры Бониной:
  • Мини-курс "5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника"
  • Книга "17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов"
  • Книга "7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"