Болит спина при беременности — что делать?

По статистике Российской ассоциации хирургов-вертебрологов, у 45% женщин болит спина во время беременности в поясничной области. Как правило, это временный симптом, который проходит после родоразрешения. Однако, боль может оказать существенное влияние на физическое и эмоциональное состояния женщины, привести к возникновению постоянного стресса и усталости. Это крайне нежелательно, так как общее состояние организма матери отражается на ее гормональном фоне и, как следствие, на ребенке. Для мамы важно знать характерные признаки этого симптома, причину возникновения, основные принципы профилактики и лечения.

Механизм возникновения

Болит спина во время беременности - что предпринять?

Причины, по которым может болеть спина во время беременности, достаточно разнообразны. Уместно разделить их на 3 группы причин:

  1. изменение минерального обмена – организм женщины постоянно испытывает нехватку кальция, так как этот микроэлемент через пупочные сосуды и плаценту доставляется плоду. В этом случае, кости будущей мамы могут претерпевать изменения по типу остеопороза – становиться более хрупкими. Это может приводить к возникновению болевого синдрома;
  2. увеличение нагрузки на поясничный отдел позвоночника – так как матка увеличивается и смещает центр тяжести вперед, беременной женщине приходится постоянно держать мышцы поясницы в напряжении. Это приводит к растяжению связочного аппарата и его микротравмам;
  3. застой крови в венозных сосудах позвоночного канала – из-за полнокровия в венах таза и нижних конечностях, большее количество крови поступает в сосуды позвоночника. Их увеличение может приводить к сдавлению нервных корешков и возникновению болей не только в области спины, но и по ходы нижней конечности.

У женщины может болеть спина при беременности по одной из этих причин или их совокупности.

Характеристика болей

Как правило, боль локализуется в нижней трети спины – между ягодичной складкой и нижним краем реберной дуги. Выраженность симптома может быть разная – будущая мама может ощущать только дискомфорт в поясничном отделе позвоночника или боль средней интенсивности, ноющего или тупого характера. Она усиливается после нагрузки на мышцы спины:

Читайте также:  Правила первой помощи: что делать, если застудил спину
  • длительной неудобной позы;
  • приседаний, подъема тяжелых предметов;
  • ходьбы с наклонами/поворотами;
  • резких поворотах в стороны.

В том случае, если спина болит сильно при беременности после 37-й недели, это может быть первым свидетельством скорого родоразрешения. При внезапном усилении болей до 37-й недели, появлении в выделениях из влагалища крови, повышении температуры, следует немедленно обратиться к врачу, так как этот симптомокомплекс может говорить о спонтанном выкидыше.

Профилактика и немедикаментозное лечение болей

Что делать при болях в спине во время беременности будущей маме? Российской ассоциацией акушеров-гинекологов определены мероприятия, которые позволяют предотвратить появление этого симптома. Они достаточно просты и не требуют применения лекарственных препаратов. Важно отметить, что эти рекомендации целесообразно соблюдать не только для профилактики, но и для устранения симптомов. Они включают в себя следующие пункты:

Продукты обогащенные кальцием

  1. включение в рацион продуктов, обогащенных кальцием: творог, сыр, рыбные и мясные продукты, зелень, орехи. Следует заметить, что применять препараты кальция (в том числе Кальций-Д3 Никомед) можно только по назначению врача. Эти ионы могут негативно отразиться на сердечной деятельности матери и плода при передозировке;
  2. адекватная физическая нагрузка – важно тренировать поясничные мышцы, мышечный и связочный аппарат нижних конечностей, для уменьшения нагрузки на позвоночник и большей толерантности к повседневным нагрузкам. С этой целью, можно заниматься лечебной физкультурой и плаванием. Эти занятия не должны носить силовой характер, чтобы не спровоцировать сокращения матки и, как следствие, повреждение плода;
  3. частое пребывание на солнце – ультрафиолетовый свет стимулирует выработку кальциферола (витамина D2), который отвечает за всасывание кальция в костную ткань. При его недостатке, могут усиливаться остеопорозные явления;
  4. исключение тяжелых физических нагрузок;
  5. использование ортопедического матраса во время сна, который расслабляет мышцы поясничного отдела и уменьшает нагрузку на позвоночный столб;
  6. ношение удобной и устойчивой обуви, желательно с небольшим широким каблуком;
  7. по возможности, коррекция лишнего веса и искривлений позвоночника.
Читайте также:  После месячных болит низ живота и поясница: кто виноват и что делать?

Если у женщины тянет спину при беременности, практическое применение этих мероприятий позволит избавиться от симптома. В 85% случаев, по данным журнала «Хирургия позвоночника», использование фармакологических препаратов не требуется.

Медикаментозное лечение

Целесообразность использование медикаментов

При болях в спине применяют нестероидные препараты противовоспалительного действия. Однако беременным женщинам их использовать не рекомендуется, так как клинически доказано, что они повышают риск неблагоприятного течения беременности и возникновения дефектов плода. По классификации FDA, которая определяет безопасность применения лекарств при беременности, большинству из НПВС присвоен статус C (применять, только если польза для матери превышает опасность для ребенка).

Врач их может назначать, только при неэффективности немедикаментозной терапии и наличии сильных болей, значительно снижающих качество жизни.

Причиной того, что у женщины болит спина при беременности, может быть большая группа факторов, связанных с обменными изменениями в организме и смещением центра тяжести. Они могут быть разной степени интенсивности: от чувства дискомфорта то резкого болевого ощущения. В качестве лечения, по рекомендациям врачей-акушеров, следует использовать немедикаментозную терапию, так как фармакологические препараты могут нанести вред здоровью плода. Чаще всего, этого достаточно, чтобы полностью избавиться от боли в спине будущей маме.

Автор:
Болит спина при беременности - что делать?
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии