Бесплатная консультация и запись на МРТ позвоночника: +7(495) 363-85-06

Контрактура суставов — клинические проявления при разной локализации

Иногда, чаще при суставных и мышечных патологиях, нарушается сгибательная функция суставов, возникают трудности при сгибании локтей или пальцев. В медицине подобное состояние названо контрактурой, под которой понимается ограничение двигательной функции сустава по причине патологического изменения мягких тканей.

Контрактура локтевого сустава

 

Сведение суставов подразделяется на:

  • положение сгибания — сгибательная контрактура;
  • положение разгибания — разгибательная;
  • положение приведения — приводящая;
  • положение отведение — отводящая;
  • положение ротации — ротационная.

Контрактура суставов может резко ухудшить жизнь человека, т. к. налицо значительное ограничение в движениях. У человека появляются трудности при обслуживании самого себя в выполнении простейших задач, таких как чистка зубов, расчесывание, активные движения руками или ногами.

Причины развития патологии

Основная причина развития патологии — это изменение мягких тканей, расположенных вблизи сустава. Провоцирующими факторами считаются:

  • воспалительный процесс, развивающийся в околосуставном пространстве, возникающий после перенесенной травмы;
  • артрозы,а также артриты прилегающих костей в запущенной форме;
  • окостенение сустава по причине естественного старения организма;
  • дистрофия мышц.

Классификация контрактуры:

  • структурная (пассивная) — развитие патологии происходит по причине механических преград, которыеТравма образовались в суставе;
  • неврогенная (активная) — причина развития патологии — изменения патогенного характера со стороны нервной системы, результатом чего становится тоническое напряжение в группах мышц;
  • комбинированная — патологические нарушения, спровоцированные активными и пассивными контрактурами.

Подразделение пассивной контрактуры:

Европейский Диагностический Центр
  • андрогенная — причины — переломы или ушибы сустава;
  • миогенная — причина — нарушение кровоснабжения суставных мышц;
  • дерматогенная — причина — любое механическое повреждение сустава (ожог);
  • десмогенная — причина — сморщивание подкожной клетчатки в результате развития воспалительного процесса;
  • ишемическая — причина — ишемия мышц;
  • иммобилизационная — причина — обездвиживание сустава (наложение гипса на конечность);
  • контрактура, развивающаяся в результате огнестрельной травмы.
Читайте также:  Инфекционные артриты - как предупредить осложнения

Виды активной контрактуры:

  • психогенная (истерическая);
  • центральная неврогенная (церебральная, спинальная);
  • периферическая неврогенная (болевая, рефлекторная).

Развитие патологии

Возникновение контрактуры суставов может произойти 2 способами:

  • по причине отставания роста определенных частей тела, связанное с врожденными патологиями;
  • в результате воздействия внешних вредоносных факторов.

Уже в начале развития патологического процесса человек ощущает резкий болезненный синдром в зоне повреждения сустава. В дальнейшем происходит ограничение подвижности больного сустава, для запущенной формы патологии характерно полное прекращение подвижности сустава.

Суставы

Контрактура суставов, как правило, не является провокатором развития заболеваний системного характера и не несет опасности для человека. Тем не менее, патология сильно затрудняет больному жизнь тем, что он теряет возможность совершать привычные движения конечностями, пальцами или иными частями тела. В некоторых случаях патология может привести к развитию плоскостопия или изменить походку больного. Если происходит полная потеря подвижности, следом развивается дистрофия мышц.

Клиническая картина

Общие симптомы патологии:

  • ограничение сгибательной или разгибательной функции;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при двигательной активности;
  • отек;
  • отставание нижней или верхней конечности в росте (только при врожденном виде контрактуры).

Контрактура коленного сустава

Основным признаком контрактуры колена является снижение его подвижности. Дополнительно с этим проявляется:

  • деформация коленного сустава;
  • отечность колена;
  • невозможность или проблематичность при использовании ноги в качестве опоры;
  • боль;
  • изменение физиологической длины ноги.

Контрактура локтевого сустава

Признаки патологии:

  • болевые и дискомфортные ощущения в зоне локтя;
  • отек локтя;
  • мышечное напряжение рефлекторного характера в зоне поражения;
  • вынужденное положение нижней конечности;
  • трудности при сгибательных или разгибательных движениях руки;
  • невозможность повернуть руку в сторону.

Контрактура голеностопного сустава

Стойкие контрактуры голеностопного сустава нередко развиваются после перелома или иных механических повреждений. Основные признаки патологии — это трудности сгибания и Контрактура голеностопаразгибания конечности, отечность. В запущенной форме сустав может быть полностью обездвижен.

Читайте также:  Артроз плечевого сустава: классификация и принципы лечения

Контрактура плечевого сустава

Для контрактуры плеча характерно появление резкой или ноющей боли, а также ограничение двигательной активности в области плеча. В зависимости от сложности патологии возможно образование отека, а также принятие вынужденного положения конечности.

Контрактура тазобедренного сустава

Симптомы патологии:

  • ограничение двигательной активности;
  • уменьшение объема мышц;
  • в запущенной стадии — деформация пораженного сустава.

Контрактура лучезапястного сустава

При контрактуре лучезапястного сустава проявляются следующие признаки:Контрактура пальцев

  • гипотрофия мышц предплечья;
  • уплотнение мышечной ткани;
  • невозможность или трудность при выполнении сгибательно-разгибательных движений;
  • болезненные ощущения при сгибании или разгибании кисти.

Контрактура нижней челюсти

Симптомы:

  • сведение челюстей разной степени;
  • асимметрия лица;
  • при воспалении жевательных мышц проявляется болевой синдром.

Диагностика

Диагноз патологии выставляется на основании:

  • рентгена;
  • МРТ;
  • КТ;
  • измерения объема пассивных и активных движений поврежденного сустава.

Контрактура суставов — код по мкб 10 — М 24.5.

Лечение

Современная медицина позволяет лечить контрактуру суставов без операции, то есть медикаментозными методами и физиотерапией. Для лечения патологии назначаются:

Для наружного применения назначаются мази-анальгетики с противовоспалительным эффектом — Фастум гель.

Физиотерапия:

  • озокеритовые аппликации;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • теплые ванны.

Лечение патологии совмещают с массажем и ЛФК.

Массаж можно проводить в домашних условиях. Важно помнить, что массаж поврежденного сустава проводится по определенной схеме — активное воздействие проводится на ослабленные мышцы и, наоборот, осторожные — на мышцы в тонусе.

Упражнения при контрактуре направлены на улучшение состояния мышц и тканей. В каждом индивидуальном случае опытным инструктором подбирается специальный комплекс упражнений. Занятия важно проводить регулярно (1 раз в 2 дня).

Профилактика

Основными методами профилактики контрактуры являются:

Читайте также:  Реактивный артрит - виновна инфекция
  • обеспечение правильного положения нижних и верхних конечностей;
  • своевременная терапия боли, отека, ишемии тканей;
  • обеспечение двигательной активности пораженных суставах на ранних стадиях.

Большое значение имеет грамотная реабилитация после травм, а также организация нагрузок у профессиональных спортсменов. Всем, без исключения, людям важно понимать опасность самолечения, использование народных рецептов без рекомендаций доктора. Не оставляйте без внимания боли в суставах, и помните, что начальные стадии большинства суставных патологий протекают без яркой симптоматики.

Автор:
Контрактура суставов - клинические проявления при разной локализации
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
  • «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами