Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Провоцирующими факторами для развития грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника являются тяжёлые нагрузки на поясницу. Но и при длительном неподвижном состоянии тела, к примеру работа за компьютером, возникает нарушение питания межпозвоночного диска, который не обладает собственными кровеносными сосудами.

Областью поражения в этой ситуации является поясница, но если затронута и область крестца, то возникает ущемление «конского хвоста» – скопления нервных корешков в поясничном отделе позвоночника.

Причины развития

1. повреждения и травмы позвоночника;
2. ослабления мышц спины и гиподинамии;
3. сколиоза или остеохондроза;
4. повышение статической или динамической нагрузки на позвоночник;
5. вредные привычки, провоцирующих нарушение кровообращения в связках, дисках, мышцах;
6. врождённые патологии;
7. поднятия тяжестей и напряжения мышц во время сгибания или поворота туловища.

Симптомы

• Чувство сильной боли в поясничной области, которое со временем усиливается при любом движении. Происходит иррадиация (распространение) болей в область ягодиц, голени и бедра. Иногда боль передаётся в руку или плечо. Болевые ощущения длительные, до нескольких месяцев. По характеру боль ноющая или резкая.
• Ощущение скованности в пояснице, жжение и онемение в зоне спинномозговых нервных корешков.
• Изменение чувствительности и слабость в ногах, снижение температуры кожи ног.
• Снижение коленного рефлекса.
• Нарушение функций органов малого таза: неконтролируемое мочеиспускание и калоотделение. Мужчины страдают снижением сексуальной функции.
• Перепады давления крови, головокружение, обмороки.
• Полное или частичное нарушение питания мышц (гипотрофия).

Если формирование грыжи локализовано между 4-м и 5-м поясничными позвонками — это проявляется острой болью (люмбаго). Между крестцом и поясничным позвонком может сформироваться грыжа позвоночника, которая проявляется ишиасом (воспалением седалищного нерва). Все эти симптомы указывают на необходимость срочного обращения к врачу для полного обследования и начала лечения.

Подробнее о симптомах прочтите тут:
https://tvoypozvonok.ru/kakie-osnovnye-simptomy-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Диагностика

Существуют различные методы диагностики межпозвоночной грыжи. Наиболее часто проводится рентгенологическое обследование позвоночника. Обзорная рентгенография помогает исключить другие патологии позвоночника: сколиоз, лордоз, радикулит.

Компьютерную томографию проводят в случае, когда наличие грыжи определено на основе клинических симптомов. С помощью КТ можно обнаружить латеральные (боковые) грыжи.

При помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) определяют размер грыжи и её местонахождение. Данный метод обследования применяется тогда, когда до конца не выяснена природа и локализация очага поражения. МРТ помогает выявить синовиальную кисту и другие причины повреждения нервных корешков.

Метод электромиографии используется для подтверждения наличия грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. С помощью электромиографии выявляют тип денервации и вовлечение в процесс мышц ягодиц.

Способы лечения

Выбор методики терапии грыжи определяется только после проведённого обследования и уточнения диагноза. Для лечения грыжи крестцового отдела позвоночника применяются:

1. Лечебная гимнастика – зависит от стадии заболевания, при обострении запрещена. Помогает восстановить мышечный скелет спины. Занятия ЛФК должны проводиться под контролем инструктора.
2. Мануальная терапия (остеопатия). Данный вид терапии способствует освобождению зажатых нервных корешков спинного мозга, изменяет напряжение мышц.
3. Лечебный массаж.
4. Физиотерапевтическое лечение.
5. Иглорефлексотерапия и удаление грыжи лазером.
6. Дополнительная лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, антиоксиданты, препараты группы НПВС).
7. Хирургическое лечение.

При сильных болях назначается постельный режим. Пациент должен лежать на твёрдой поверхности, согнув ноги под прямым углом (в коленных и тазобедренных суставах), с расположением голеней на плотной подушке.

Подробнее а тактике и методах лечения прочтите здесь:
https://tvoypozvonok.ru/kak-lechit-gryzhu-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

При обострении заболевания лекарственная терапия и дополнительное обследование должны назначаться одновременно. Это важно для предотвращения рецидива болезни. Медикаментозная терапия помогает купировать (локализовать) мышечный спазм и боль. Обследование необходимо для определения причины образования грыжи и разработки тактики дальнейшей терапии. Консервативное лечение даёт хороший эффект, но в 3% случаев при лечении грыжи поясницы требуется хирургическое вмешательство.

Необходимо помнить, что без соответствующего лечения симптомы грыжи будут прогрессировать.